1.精子异常:如无精子,精子数量少,活动弱,畸形精子
2.睾丸异常:例如患有隐睾,单例隐睾所致不育约为30%——60%;双例隐睾症导致不育约为50%——100%,同时还能诱发恶变。
3.生殖器感染:例如细菌、病毒、寄生虫感染可以直接损害睾丸,导致睾丸萎缩,严重影响生精能力及降低精子的活性,例如在青春期患过腮腺炎——导致睾丸炎——有20%患者引起不育
4.慢性代谢性疾病:例如糖尿病、肝脏疾病、甲状腺疾病、肾病等
5.睾丸后天损伤:如疝修补术、鞘膜粘液术、睾丸固定术等损伤了睾丸血管阻碍了血液而导致睾丸萎缩
6.精索静脉曲张约占男性不育30%——40%
7.内分泌失调:例如prl↑、甲功异常、肾上腺功能异常
8.免疫因素:例如抗精子抗体阳性,患者射出的精子发生自身凝集
9.遗传因素:性染色体异常
10. 药物:例如麻醉药、镇静药、降压药、激素类药、抗癫痫药物都对生精功能有影响
11. 毒性化学物质和环境影响:例如长期食用棉籽油(因有棉酚——抑制生精功能);工作环境温度高例如锅炉工、厨师,内衣过紧导致血运不好等;例如过度吸烟饮酒等