1.肾气不固
小便失禁，尿液清长，因冷加重，腰膝酸软，两足无力，舌质淡、苔薄，脉沉弱。
2.脾肺气虚
小便失禁，尿意频急，气短懒言，身重乏力，舌胖大，脉沉缓。
3.下焦瘀滞
小便失禁，小腹胀满隐痛，有阴部外伤史或阴部手术史，舌质暗或有紫斑、苔薄，脉沉涩。
针灸治疗
治法 益气补肾，通络化瘀，针法灸法并用。
主穴 肾俞 膀胱俞 三阴交 中极透曲骨
配穴 肾气不固加气海、命门;脾肺气虚加肺俞、脾俞、足三里;下焦瘀滞加委中、太冲
【按语】
久病多虚，针灸主穴膀胱俞配肾俞补肾气，强膀胱;膀胱俞配中极为俞募配穴法，可调理肾与膀胱气机，增强膀胱对尿液的约束能力。久病多瘀，中极透曲骨为局部取穴，调和气血，配三阴交通络化瘀。配穴加气海、命门益气固本;加肺俞、脾俞、足三里补益肺脾，中医认为肺为水之上源，脾能运化水湿，此为培土生金法;加委中、太冲行气化瘀。
1.压力性尿失禁，药物治疗通常疗效不显著。中医认为是因为肾气虚，中气下陷导致，治疗时多采用补益肾气，提升中气为主。针灸并用往往疗效更好。
2.多饮水能够促进排尿反射，并可预防泌尿道感染。如无禁忌，可嘱患者每日摄入液体量2000ml左右。但应在入睡前限制饮水，以减少夜间尿量。
3.指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼，以增强控制排尿的能力。训练间断排尿，即在每次排尿时停顿或减缓尿流，以及在任何“尿失禁诱发动作”，如咳嗽、弯腰等之前收缩盆底肌肉，从而达到抑制不稳定的膀胱收缩，减轻排尿紧迫感和溢尿。
4.肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖等，都可引起腹压增高而导致尿失禁，应积极治疗该类慢性疾病，改善全身营养状况。
