1、股骨头坏死前期的X线片通常没有任何表现，大多数患者在前期的X线片上看不到任何表现，所以X线片对前期的诊断效果不大，因此，股骨头坏死前期的X线片没有明显变化。
2、股骨头坏死中期，股骨头皮质可断裂形成角度，基部可见平行双皮质征，其中阶梯征和两侧征是股骨头下陷的初步表现。股骨头呈扁平状，轮廓不规则，关节腔因股骨头扁平而初步增宽。
3.股骨头坏死晚期，股骨头坏死的X线表现为骨布局完全丧失，股骨头明显变平或呈球形变形，全层或局限性硬化或囊性区，关节间隙变窄，股骨头增厚。和可能的关节下移，而髋臼缘和股骨头底部增生为骨赘，髋臼关节面呈现硬化和囊性改变，股骨头和髋臼变平，股骨颈吸收，使下肢变短。下肢变短。
X线检查的总体情况是骨质疏松，骨密度不均匀，囊性变，关节面新月形凹陷，阶梯征，关节间隙狭窄，病理性骨折或脱位。
