发布于 2024-12-17 05:38

  1、由于小儿各器官发育尚未成熟,特别是神经系统发育更不完全,而且从事体表面积单位计算,总血容量相对地比较少,因此小儿的调节机能以及对体液丧失的耐受性均较成人差。烧伤后由于疼痛、脱水、血浆成分丢失,水电解质失衡等造成的全身紊乱,远较成人重。烧伤休克发生率也较成人高。一般情况下,小儿烧伤面积大于10%者就有发生休克的可能。

  2、小儿头面部烧伤容易发生休克:这是由于小儿头部面积相对较大,组织较疏松,血运丰富,渗出较其它部位多,且头面部肿胀易于引起呼吸功能障碍而缺点。

  3、休克发生率与年龄有关:一般随着年龄的增大,机体的调节机能及对体液丧失的耐受性也逐步增强。对烧伤面积超过40%的病儿,休克发生率都很高,但烧伤面积在40%以下的病儿,其休克发生率与年龄有明显的相关性。年龄在4岁以上和年龄在4岁以下的小儿休克发生率明显不同,年龄越小休克发生率越高。

  4、小儿烧伤休克的临床特点及诊断:由于小儿的解剖生理特点,小儿原发性休克较多见,特别是头面、会阴等疼痛刺激敏感部位的烧伤。以后则转为继发性休克,常表现出:口渴、烦躁不安、甚至谵妄或惊厥,尿少或无尿,四肢厥冷,而色苍白,发绀,毛细血管充盈迟缓、严重者全身皮肤蜡黄、并有花纹出现,脉搏快而细弱,可以增至每分钟180~200次以上,血压变低弱最后测不出来,继之心音变钝,心经减慢,最后出现循环呼吸衰竭。 小儿烧伤休克的诊断主要依据临床病易用,如尿量,精神状态和皮肤颜色的变化,其次是参考血压、脉搏等。在观察精神状态时,应注意不同年龄表现也不一样。1岁以内多表现嗜睡。1~4岁多兴奋、躁动不安或反学常的安静。以后逐渐转入昏睡。4岁以上者则异常兴奋,多表现紧张和多话。

  5、小儿高血压:小儿烧伤后约20%的病例有明显的血压上升,其原因不明,常在伤后7~10天出现,有时到植皮后才逐渐下降。大多数患儿没有症状,有时可出现头痛,甚至精神错乱。

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补液是预防休克的主要措施。 严重烧伤时损害到真皮层,失去表皮细胞保护的内层细胞渗出体液量大,造成电解质流失较多。若不及时补液,会影响血循环。要注意,补液不能过量。 静脉补液是预防烧伤休克的主要手段。烧伤后体液丢失的成分主要是电解质和血浆,丢失量与烧伤面积、深度以及体重有关。烧伤补液治疗输液量大,持续时间长,应有可靠的静脉通道作保证。 口服补液可给予正常饮食及根据需要饮水。可补充口服含盐饮料及烧伤
发布于 2023-01-25 15:52
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1.病室保持安静,治疗、护理集中进行,减少对患者的刺激。因休克期患者水分从创面蒸发,大量热量丧失,大都畏寒,必须做好保暖,室温保持在32~34℃。 2.严密观察体温、脉搏、呼吸、神志、尿量、尿色的变化,观察末梢循环、烦渴症状有无改善。 3.有头、面、颈烧伤,吸入性损伤未行气管切开者需密切观察呼吸,准备好气管切开的一切用物。 4.迅速建立静脉通道,如因静脉不充盈穿刺失败,应立即行深静脉穿刺插管或作
发布于 2023-06-05 22:42
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大家都知道小孩子的世界是充满好奇的,由于他们对任何事物都充满新鲜感,所以什么都会尝试,这就使得出现意外的几率在不断的上升,很多孩子因为不小心就会被烧伤,而烧伤对孩子来说是很痛苦的,那小儿烧伤了应该怎么样处理呢? 首先,要迅速脱离热源。烧伤后有些家长怕蹭破水疱而不效为小儿脱左衣物,这就使得局部烧伤程度加重。尽快脱大燃烧的以及浸有热泊纸酸碱等物质的衣服。火焰烧伤时可就地打滚,也可用湿被、沁毯于包裹刻
发布于 2024-12-17 05:52
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概述 在家庭生活中,孩子要让家人及时看管,尤其刚刚学走步的孩子或者刚刚学会走步的孩子,家人不要了离开她们的视线,以免有孩子烧伤。那么,小儿烧伤的注意事项。 步骤/方法: 1、 万一家中真有孩子受伤了,这时家长朋友该注意了,家长要让孩子快点离开热源现场。家长们还要注意,要及时进行家庭护理,可以先用凉水进行冲洗,并且越早效果越好。 2、 家长们告诉患者千万要保护好伤口,不要让孩子乱动,要用干净
发布于 2023-01-28 00:10
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烧伤是小儿常见的居家意外伤害,由于小儿天生活泼好动,又缺乏自我保护和生活自理的能力,如果在皮肤接触热液、炽热的金属、火焰、蒸气、电流、化学物质、放射线等情况下很容易发生烧伤等意外事故。小儿烧伤以6个月-4岁的幼儿较为多见,统计数据显示,小儿烧伤以热液烫伤最为多见,火焰烧伤次之,电击伤、化学性烧伤较少见。小儿烧伤不仅会造成小儿肉体上的极大痛苦,严重的还会遗留疤痕,影响局部外观及功能,甚至可危及患儿
发布于 2024-12-17 06:06
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小儿是烧伤烫伤的多发人群。作为父母,应充分了解婴幼儿心理行为特点和容易引起烧伤烫伤的原因、一般场所。烧伤创面的处理,基本与成人相同,但应注意以下几点。 小儿烧伤处理注意事项 1、小儿皮肤娇嫩且薄,附件少,创面一经感染很容易加深。但小儿生长能力旺盛,只要处理恰当,有效地防治感染,创面愈合速度比成人快。例如小儿深二度创面如无感染,一般2周内可基本愈合,在成人则需3周左右。 2、小儿体温受环境影响,在
发布于 2024-12-17 05:59
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在生活中,很多孩子会一不舒服就说肚子痛,而过段时间又不说肚子痛了,这样的事情多了,肚子痛的问题就得不到家长的重视了,可是,这样做法的家长真是太大意了,孩子的肚子痛往往是一些疾病的隐患,一起来了解一下吧。 肚子痛的同时,很多孩子都出现了食欲下降、食量减少、腹胀、恶心、泛酸等症状,面色变黄、消瘦,上课没有精神。 可是家长们大都未能给予足够的重视,往往随便买点药给孩子吃或者就近诊断简单看一下。不少医生
发布于 2024-05-12 05:50
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低血糖症状有时误认为与血糖无关之情形所导致的症状,有时别的疾病也可以引起类似低血糖的症状。例如:不寻常的压力和焦虑,又或者心脏病发作及其它疾病引起的休克,可导致额外儿茶酚氨(catacholamines)之产生,形成与低血糖所产生的症状相似的状况,但不一定与血糖值有关。 血糖浓度持续降低而出现交感神经兴奋性增高和脑功能障碍症群而导致致的综合症就是低血糖休克。一般以血浆血糖浓度<2.8mmo
发布于 2023-03-24 14:07
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发布于 2023-01-27 17:38
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1、呼吸骤停和呼吸衰竭 (1)呼吸骤停:病人突然发生的呼吸停止。 多发生于连续发病几天后的用膳及咳嗽时,或在轻微活动后。 须进行及时的人工呼吸等救治。 原因:可能与发病时的神经反射失常有关。 (2)呼吸衰竭 多为哮喘持续状态发展到后期所并发。 2、气胸和纵隔气肿 发病时由于小气管的阻塞及咳嗽,肺泡内压力增加,较薄弱的肺泡可破裂,破裂的肺泡可形成肺大泡。 气体可顺着肺间质跑到纵隔形成纵隔气肿或跑到
发布于 2023-02-19 17:23
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