1.总热量
总热量需求应根据病人的年龄、性别、身高、体重、体力活动和医疗状况等综合因素来确定。第一步是计算每个人的标准体重,可参照以下公式获得:标准体重(公斤)=身高(厘米)-105或标准体重(公斤)=[身高(厘米)-100]x 0.9;对于女性,标准体重应减少2公斤。计算出标准体重后,根据每个人的日常体力活动,估算出每公斤标准体重的热量需求。
一旦根据标准体重计算出每日所需热量,就应根据病人的其他情况进行调整。对于儿童、青少年、哺乳期、营养不良、消瘦和慢性消耗性疾病,应适当增加总热量。肥胖者应严格限制总热量和脂肪含量,给予低热量饮食,每天总热量不超过1500千卡,一般以每月减少0.5~1.0公斤为宜,接近标准体重时再按上述方法计算每天的总热量。此外,老年人需要的卡路里比年轻人少,成年女性需要的卡路里比男性少。
2.碳水化合物
碳水化合物每克产生4千卡热量,是热量的主要来源。目前认为碳水化合物应占膳食总热量的55%~65%,可按以下公式计算:
根据我国人民的生活习惯,可摄入250~400克主食(米或面),可初步估算如下。休息的人每天主食200~250克,轻体力劳动者250~300克,中等体力劳动者300~400克,重体力劳动者400克以上。
3、蛋白质
蛋白质每克产生4千卡热量。它占总热量的12%至15%。成人所需的蛋白质量约为每公斤体重1克,儿童、孕妇、哺乳期妇女、营养不良者、憔悴者、消耗性疾病患者应增加到每公斤体重1.5-2.0克。糖尿病肾病患者应将蛋白质摄入量减少到每公斤体重0.8克,如果有肾功能不全,应摄入优质蛋白质,摄入量应进一步减少到每公斤体重0.6克。/p>