慢性支气管炎的原因
1、吸烟。吸烟是本病发生的主要因素。香烟中含有的化学物质，如焦油、尼古丁、氰尿酸等，可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减弱，巨噬细胞吞噬功能降低，导致气道净化功能下降，刺激粘膜下受体，使副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩，导致气道阻力增加，腺体分泌增多。杯状细胞增生，支气管粘膜充血和水肿，粘液积聚，容易引起感染。此外，香烟烟雾增加了有毒氧自由基的产生，诱导中性粒细胞释放抑制抗蛋白酶系统的蛋白酶，破坏肺弹性纤维，并诱发肺气肿的发生。研究表明，吸烟者的慢性支气管炎患病率是不吸烟者的2至8倍，而且吸烟年龄越长，患病率越高。
2、空气污染：有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气和臭氧对气道粘膜上皮有刺激和细胞毒性作用。据报道，当空气中的烟尘或二氧化硫超过1000μg/m3时，慢性支气管炎的急性发作明显增加，其他粉尘如硅石、煤尘、蔗尘、棉尘等也可刺激和损伤支气管粘膜，使肺部清除功能遭受损害，为细菌感染创造条件。
3、感染因素|。感染是慢性支气管炎发生和发展的重要因素之一。病毒性支原体和细菌性感染是本病急性发作的主要原因。病毒感染常见于流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒，细菌感染常见于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌，细菌感染每每继发于病毒或支原体感染和气道黏膜损害。
4.过敏性因素。喘息型慢性支气管炎患者有过敏史，在各种过敏原刺激下的皮试阳性率也很高，痰中嗜酸性粒细胞的数量和血液中组胺含量及IgE有增加的趋势，部分患者血清类风湿因子阳性，T淋巴细胞亚群分布异常。病人的情况被描述为 "哮喘"，但也有人认为，特异性应该是哮喘发生的一个因素，这样的病人实际上应该属于哮喘或慢性支气管炎合并哮喘的范畴。
