发布于 2022-09-26 07:55

在来儿童医院工作之前,霰粒肿一直是眼科医生入门级的小手术,作为一名眼科医生,可以说如果连霰粒肿都不会做,就没脸见人。
真正的变化是在我来到儿童医院工作后,一是没想到儿童的霰粒肿会如此普遍和严重;一是手术不像成人那么简单,其复杂程度,如果你没有亲自做过,肯定不了解。
有许多因素导致儿童的霰粒肿会发展得如此严重。孩子的病情本身发展很快,而且往往是多发性的。大多数家长心疼孩子,不愿意让孩子受罪,担心全身麻醉会对孩子的智力产生影响,加上成人医院的很多专家没有意识到它的严重性,从而导致手术时机一拖再拖,往往家长实在无法忍受才考虑手术。
基于上述的病情特点,儿童胆囊炎的手术不是一件容易的事。对于成年人来说,只需切掉大部分囊壁并进行清理即可。对于儿童,首先要清楚有多少个霰粒肿,是已经长大的还是有可能诱发的,毕竟给孩子麻醉一次并不容易。其次,对于突出皮肤并已成为 "疤痕 "的霰粒肿,重要的是要耐心和小心地去除 "腐烂 "的皮肤,去除下面的囊壁和肉芽组织,最重要的是,要关闭皮肤。重要的是不要把皮肤收得太紧,导致眼皮外翻,但也不要太松,否则如果孩子猛哭一次,缝线就会爆裂。同样重要的是,伤口的皮肤表面不能留下残痕,否则伤口愈合后就会形成一个大疤痕。
总而言之,儿童霰粒肿手术绝非小事一桩,但它包含了大量的知识,每一次手术都要慎之又慎,家长应及早到儿童专科医院就诊,不要听之任之。

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