新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病。以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,需及早诊断和正确处理。由于新生儿呼吸器官和功能不成熟,如不及时治疗,就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡。
产前感染的病原:病毒以巨细胞病毒、风疹病毒较多;细菌以B组溶血性链球菌、肠道杆菌较多,衣原体和弓形体也是常见到的致病原。出生后感染的病原体以金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、合胞病毒、流感病毒多见,其他如变形杆菌、肠球菌肺炎双球菌也可引起肺炎。院内感染的肺炎以耐药性金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌和呼吸道病毒较多见。
新生儿肺炎可分为产前感染(包括宫内和产时)和出生后感染,感染多来自孕妇,经胎盘传染给胎儿,或因孕妇羊膜早破、产程过长,阴道中微生物上行感染所造成。
新生儿肺炎药物治疗有哪些?对体温不高者注意保暖喂奶一次量不宜过多以免发生咳嗽呕吐和吸湿化呼吸道对细菌性肺炎根据药敏试验选用抗生素对合胞病毒引起的呼吸道感染可用利巴韦林(Ribovirin病毒唑)雾化吸入15mg/kgdwv2次吸入同时用0.5%溶液滴鼻
对衣原体肺炎用红霉素口服或静脉滴入50mg/kg•d分2~3次共2~3周也有人用氯霉素口服早产儿25mg/kg•d足月儿50mg/kg•d分2~3次如患儿父母有衣原体感染治疗和预防见新生儿眼结膜炎为增强抗病功能对严重病儿可多次输血浆肌内注射丙种球蛋白或静滴细胞色素C和辅酶A