末梢神经炎
临床表现
本病由于病因不同,起病可急可缓.主要临床表现为以肢体远端为著的对称性感觉,运动及植物神经功能障碍,且常以下肢较重.
一,感觉障碍:
初期常以指(或趾)端烧灼,疼痛,发麻等感觉异常或感觉过敏等刺激症状为著,逐渐出现感觉减退乃至消失.感觉障碍的分布呈手套或袜套式.少数病人可有深感觉障碍.腓肠肌等处常有压痛.
二,运动障碍:
表现为肌力减退,肌张力低下,腱反射减弱或消失,个别病因(如呋喃西林)所致者反射可活跃.久病后可有肌萎缩.
三,植物神经功能障碍:
肢端皮肤发凉,苍白,潮红或轻度发绀,少汗或多汗,皮肝变薄变嫩或粗糙,指(趾)甲失去正常光泽,角化增强等.
由于病因不同上述三组症状表现可有差异.如由呋喃西林类中毒,砷中毒等引起者,疼痛常较剧烈;糖尿病引起者有时肌萎缩较显.临床表现的轻重程度也不一致,轻者可仅有肢端疼痛,麻木而无感觉缺失或运动障碍,重者也可有肢体瘫痪.预后一般较好.恢复多从肢体远端开始.