发布于 2022-12-10 13:39

1.前房积脓

严重的病例常与虹膜睫状体炎合并。由于白细胞从虹膜睫状体渗出,前房液呈混浊状,沉淀在前房角的下部,称为前房脓。它是水平的,因为它是液体。当头部倾斜时,液体逐渐向下部改变方向。

2.后弹力膜隆起

因为角膜溃疡可以向纵深发展,当角膜几乎穿孔时,溃疡底部可能出现一层薄薄的透明组织,形状像一个 "黑 "泡,并向前突出,周围是灰色溃疡。这个凸起是由后弹力膜形成的,因此被称为后弹力膜凸起。

3.角膜穿孔

角膜穿孔时,患者感到剧烈疼痛,热泪(房水)流出,但原来的疼痛症状消失;穿孔后,房水溢出,先是前房变浅甚至消失,然后虹膜和晶状体向前移位,与角膜后壁接触,眼睛变得。过去曾用阿托品散瞳,但此时瞳孔也会缩小。

4.前极白内障

如果穿孔较小,且位于角膜中央部分,虹膜可能开始愈合而不脱落。当房水流出,穿孔尚未被足够厚的纤维渗出物堵塞时,晶状体与角膜后壁持续接触,当前房形成,晶状体前囊与角膜后壁脱离接触时,晶状体中央部位的前囊表面和囊下组织已永久混浊,形成后天性前极白内障。

5.虹膜脱离

如果穿孔发生在离角膜中央较远的地方,虹膜必然会阻挡破口。在较大的穿孔中,虹膜被来自后房的液体推到前面,例如,进入破裂孔并脱出。起初,脱出的部分往往是棕黑色的,很快在其表面形成纤维状的渗出物,类似于一个灰黄色的小帽子,覆盖在脱出的部分,形成部分虹膜脱出。此时,渗出物与溃疡边缘融合并固定,将前房与外界隔离。这时,前房迅速恢复,瘢痕开始形成。虹膜脱垂逐渐愈合并逐渐缩小。虹膜被永久地固定在穿孔内。

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