全身淋巴瘤的最常见首发症状为无疼痛性的颈部或锁骨上淋巴结肿大,这种症状约占所有首发症状的60%-80%,其次是腋下淋巴结肿大、深部淋巴结肿大,肿大的淋巴结可压迫神经或邻近器官而引起相应部位疼痛或不适症状。而胃肠道恶性淋巴瘤早期临床症状并不明显,最常见的症状是腹痛、腹胀,其次是黑便和腹部包块,患者体重会明显下降,贫血、消瘦、呕吐、腹泻等也是重要的临床表现,但因为容易被误以为胃肠疾病,所以常被患者忽视。
专家介绍,由于胃肠道恶性淋巴瘤的早期临床症状和辅助检查结果都与消化性溃疡或胃肠癌相似,所以它高超的伪装术常常迷惑患者和医生,故而此疾病的早期诊断率极低。临床上常见到患者以腹痛、腹胀以及呕吐、腹泻、消瘦等胃肠道症状前来就诊,加之患者的胃镜检查多表现为溃疡,肠道检查常出现局部隆起,所以常被误诊为胃溃疡、胃炎或是胃癌、肠癌。据统计,胃肠道恶性淋巴瘤的误诊率高达68%。
总恶心呕吐 早做活体检查
要想早期发现胃肠道恶性淋巴瘤,就要对自己的“胃病”提高警惕。当你自觉总是腹痛、腹胀,或是摸到自己的腹部有包块,并伴有一些消化道的临床症状,如恶心、呕吐、消瘦、黑便等,应及时到医院就诊,经普通的内科治疗症状不见好转或是症状仍然反复出现时,建议进行全面检查,如腹部B超、胃肠道造影以及内镜检查,并取活检进行病理检验。专家提醒,通过内镜检查进行“多点位深挖活检”,可以提高诊断胃肠道恶性淋巴瘤的阳性率。在高度怀疑患了此病时,也可以采取反复多次取活检的办法,必要时,还可以进行免疫组化检查。