弱视治愈后需要进行巩固治疗

弱视是儿童常见的眼病之一，严重影响了儿童视觉功能的正常发育。在中国，儿童弱视的发病率为2.43%。其发展的主要原因是屈光不正、斜视，其次是屈光参差和形觉剥夺。据统计，在中国3亿多儿童中，有1000万弱视儿童，而且发病率在逐渐上升，因此，早期发现和早期治疗对弱视的预后至关重要。
过去最常用、最经典的弱视治疗方法指出，弱视治疗有两个基本原则，一是使视轴上的屈光间质透明，矫正屈光不正，使弱视眼视网膜上的物像清晰；二是采用遮盖疗法和抑制疗法，暂时限制健眼对大脑皮层的信息输入，扩大大脑皮层对弱视眼信息输入的处理。治疗的目的是使双眼的视觉输入量相等，或使注视类型正常化，并诱导大脑、视觉通路的发展，达到双眼视力相等。然而，它们并不是对所有的弱视病例都有效。随着近年来对知觉学习研究的不断深入，知觉学习在弱视治疗中的临床意义越来越受到重视，成为有效治疗弱视的新方法。与传统的弱视治疗方法不同，知觉学习是一个积极的、参与性的过程。知觉学习在弱视治疗中可能有更好的依从性。
由于弱视的特殊性，较长的治疗时间成为家长和儿童需要克服的挑战之一。患者和家长的依从性是弱视治疗中的一个关键因素，许多治疗失败和巩固失败都与此密切相关。许多研究表明，治疗结束后正常视力退步的几率很高，而复发的原因是多方面的。因此，巩固治疗，提高长期甚至终身的治愈率是弱视治疗的一个难点。研究表明，弱视的类型是影响弱视治疗后视力退步的重要因素。屈光性弱视的治疗效果好，回归率低。弱视越严重，回归率越高，其中重度弱视停止治疗后的回归率高达83.3%。
因此，国外主张弱视患者也应像肿瘤患者一样进行5年治愈率观察。中国的刘家琪建议，弱视治愈率的随访观察应该是3年。弱视治疗成功后，仍应重视对弱视患者的监测，尤其是治疗前有斜视的弱视和严重弱视的患者，一旦出现视力回退，应恢复弱视治疗，巩固疗效。一般建议正常弱视治疗后继续巩固治疗6个月-1年半，平均为1年。这在很大程度上减少了视力的退步。