① 心动过速:婴儿心率>160次/分,学龄儿童>100次/分,是较早出现的代偿现象。由于心搏出量下降,在一定的范围内心率增快可提高心输出量,改善组织缺氧状况。
② 心脏扩大与肥厚;
③ 奔马律:舒张期奔马律的出现是由于心室突然扩张与快速充盈所致,提示患儿严重心功能不良。
④ 末梢循环障碍:患儿脉搏无力,血压偏低,脉压变窄,可有奇脉或交替脉,四肢末梢发凉及皮肤发花等,是急性体循环血流量减少的征象。
⑤ 多汗:尤其在头部,由于交感神经兴奋代偿性增强引起。
⑥ 发育营养不良:由于长期组织灌注不良,热量摄入不足,心衰患儿表现体重不增、乏力、虚弱、生长发育迟缓。