【疤痕治疗的手术分类】
95%的痤疮患者都有疤痕,且无性别差异。疤痕的等级与延误治疗的时间有关。对与疤痕是否采取治疗取决于疤痕所在的位置、症状(痒、疼痛)、对功能的影响程度(如关节灵活性)以及病人对疤痕的忧虑程度。可将疤痕简单地分为冰凿型、碗公型或厢型车型三种。
皮肤磨削术可消除一些表面的疤痕,减轻深层疤痕的深度,但对冰凿型疤痕无效。它还可治疗深色皮肤患者的皮肤色素沉积,且有很多研究经验。
表面化学剥脱术可对冰凿型和U型疤痕有效,同时也可减轻皮肤色素沉积,缩小毛孔,改善肤质。
痤疮疤痕是炎症过程中对毛囊皮脂腺内及周围组织造成损害的结果,原因可为组织增生(肥厚性疤痕、疤痕疙瘩)或组织丢失或损伤(冰凿型、碗公型、厢型车型疤痕)。胶原蛋白丢失也与疤痕形成有关,且其引起的皮肤构造上的改变是永久的。PIH,为在前期痤疮或炎症性皮损区域出现的棕色或黑色的污点,是痤疮疤痕常见的转变,特别是深色皮肤的患者。如果避免阳光的照射,PIH在治疗后3~4周后出现,并在3~18个月内逐渐增强。对于PIH首要的疗法有化学剥皮术、漂白剂或激光。痤疮皮损也会导致色素减退,尽管很罕见。肥厚性疤痕、疤痕疙瘩和色素沉积需要医学手段干预,如类维生素A、局部或注射类固醇、硅有机树脂包扎,或其他的局部或注射疗法。