乳腺肉瘤是较少见的恶性肿瘤,包括中胚层结缔组织来源的间质肉瘤、纤维肉瘤、血管肉瘤和淋巴肉瘤。 良性的称为分叶状纤维腺瘤;恶性的称为分叶状囊性肉瘤,其中上皮成分可能表现为良性增生,而间质成分有明显的核分裂和各向异性。它常见于50岁以上的女性,表现为乳房肿块,肿块可以很大,但边界明显,皮肤表面可见扩张的静脉。肿块通常可以推开,不与皮肤粘连,除非它侵犯到胸肌,而胸肌是比较固定的。腋窝淋巴结转移少见,而肺部、纵隔和骨转移占优势。
治疗方法是单纯的乳房切除术,但如果有胸肌筋膜的侵犯,也应予以切除。放疗或化疗的效果难以评估。
如何治疗乳腺肉瘤
发布于 2022-12-11 12:54
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本病生长甚速,短时期内已巨大。多为单发,无痛性肿块,偶可见多发。肿块呈圆形或椭圆形,结节状,位
乳腺纤维肉瘤乳腺纤维肉瘤
于乳腺中央或占据整个乳腺,边界清楚,推之可动,乳头多不内陷。少数肿块巨大者,乳腺皮肤往往甚薄,常有明显的静脉扩张,偶见与皮肤粘连外观呈橘皮样。瘤块很快侵入胸肌而固定,并大多经血行转移至肺、肝、脑等器官,淋巴结转移较少,因而腋淋巴结往往不肿大。
无痛性乳房肿块,病程较长、生长缓
发布于 2024-12-19 08:30
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乳腺纤维瘤手术后,必须依赖食物中的各种营养元素,改善患者身体营养,提高抵抗力,加快其康复。术后饮食调配应遵循的原则有:
1、合理忌口
乳腺纤维瘤患者术后的饮食要做到忌口,乳腺纤维瘤术后患者忌食生葱蒜、母猪肉、南瓜、醇酒以及辛温、煎炒、油腻、荤腥厚味、陈腐、发霉等助火生痰有碍脾运的食物。
2、营养均衡
平衡膳食是乳腺纤维瘤患者术后保持正常体重的最好办法。饮食要平衡、多样化、不偏食、不忌食、荤素搭配
发布于 2024-12-19 08:51
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(一)治疗
本病首选手术治疗,早期施行根治切除术,手术前后行放疗预后尚佳。对手术时机和术式的选择一般根据病人具体情况决定。对早期未侵犯胸大肌筋膜者多主张作包括胸大肌筋膜在内的全乳腺切除。对已侵犯胸大肌筋膜者,则主张将胸大肌一并切除。对腋淋巴结不肿大者一般不主张根治术,有肿大者可考虑行根治术。
本病化疗效果不甚理想,可考虑单独或联合应用对间叶组织肿瘤有一定疗效的环磷酰胺(CTX)、ACD、氟尿嘧啶
发布于 2024-12-19 08:44
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1.组织病理学检查肿块轮廓清楚,有假包膜。切面呈灰白色,有光泽或呈鱼肉样。镜下见瘤细胞呈梭形,细胞核染色质较多,分布均匀;细胞质少,粉红色。胶原纤维多与瘤细胞一起排列成人字形或羽毛状纵横交错。嗜银纤维较多,并围绕每个细胞。
2.免疫组化检查可见纤维肉瘤对VimentinⅠ型胶原呈阳性反应。对平滑肌组织细胞标记或基底膜成分阴性者。
钼靶X线片可见肿块呈清楚的圆形或略有分叶的肿块,无毛刺,局部可有粗
发布于 2024-12-19 08:37
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症状因肿瘤的部位和扩散程度而异。一般好发于颈部、纵隔、腋窝和肠系膜。常见无原因的颈或锁骨上淋巴结肿大,无痛感,亦无压痛,触之硬韧,彼此不粘连。病情发展迅速,于1~2周内淋巴结逐渐增大,晚期常粘结成一巨大肿块。在局部淋巴结增大的同时即可扩散分布。引起扁桃体、增殖体、鼻窦等部位的淋巴组织浸润,并侵犯淋巴结周围组织或眼眶、乳房、皮肤和骨骼等部位。
肿大的淋巴结可以引起压迫症状,如纵隔淋巴结肿大可压迫气
发布于 2024-07-30 02:41
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临床表现
1.局部症状
局部疼痛和肿胀或伴有局部皮肤红、热,关节积液,肢体或关节活动疼痛和受限等。
2.全身症状
可出现低热、疲乏、全身不适,及相关部位功能障碍。
检查
可通过X线检查,CT扫描,MRI检查,骨扫描检查可对各种肉瘤进行初步诊断,必要时应进行穿刺和取组织活检明确诊断。
实验检查部分病人可出现贫血和中性粒细胞增多,血沉增快,骨肉瘤和尤文肉瘤患者血清碱性磷酸和乳酸脱氢酶可升高,软骨肉瘤
发布于 2024-06-29 05:22
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子宫肉瘤的发生率占女性生殖道恶性肿瘤发生率的1%。子宫肉瘤恶性程度高,占子宫恶性肿瘤的2%-4%。
子宫肉瘤来源于子宫肌层、肌层内结缔组织和子宫内膜间质,也可继发于子宫平滑肌瘤。
子宫肉瘤多见于40-60岁的女性。
子宫肉瘤根据不同的组织发生来源,主要有三种类型:
1、子宫平滑肌肉瘤:占子宫肉瘤的30%。原发性平滑肌肉瘤发生自子宫肌壁或肌壁间血管壁的平滑肌组织,继发性平滑肌肉瘤为原已存在的平滑肌
发布于 2024-06-26 15:02
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乳腺发现肿块,若患者就诊前有一段时间,往往自己会感到肿块渐长,常伴有腋窝淋巴结肿大,临床查体以及有关的影像学检查很难与乳腺癌鉴别,明确诊断还应依据病理学检查结果,组织所见间质来源的肉瘤成分和上皮来源的癌成分混合存在,从组织学特征上应注重与梭形细胞癌、叶状肿瘤、伴骨和(或)软骨化生的癌鉴别。
治疗
乳腺癌肉瘤同时具有癌和肉瘤两种成分,即可按癌转移规律转移至区域淋巴结,也可按肉瘤转移规律发生血行转移
发布于 2025-02-19 14:14
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1、横纹肌肉瘤发生于四肢和躯干者,位于深部肌肉或肌肉附近,常局限在相关肌肉中。多数肿瘤边界清楚,圆形或分叶状,瘤体大小不一,一般直径在5-20cm。大部分肿瘤有假包膜,可浸润和破坏周围组织。肿瘤质软,切面灰白或灰红,鱼肉样,常有出血坏死和囊性改变。当肿瘤向粘膜腔生长时呈现葡萄簇样,有光泽,水肿息肉状。
2、手术中横纹肌肉瘤的形态无明显特征,很像高度软组织肉瘤,外围有新生血管反应区,主要为间质成分
发布于 2023-12-10 11:51
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1、横纹肌肉瘤是软组织肉瘤中恶性程度较高的,按多形性、胚胎性和腺泡性的顺序恶性程度依次增高。横纹肌肉瘤易发生区域淋巴结转移和血道转移,文献报道区域淋巴转移率为15%-25%。血道转移率可超过50%。血道转移主要为肺转移,其次为骨、肝、胸膜和皮肤。葡萄状肉瘤多局部广泛浸润,转移较少。横纹肌肉瘤的发生部位也影响预后,发生于头颈部和泌尿生殖区者预后较好,发生于四肢及躯干者较差。
2、横纹肌肉瘤发生于四
发布于 2023-12-10 11:58
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