1、女性梅毒的早期症状：女性如果受到梅毒的感染，螺旋体很快播散到全身，几乎可侵犯全身各器官，并产生多种多样的症状与体征，且时显时隐，病程较长。一期梅毒又称硬下疳，是梅毒螺旋体进人人体后的第一个症状，从高危性生活到发生皮损约经过2—4周潜伏期。
a、最常发生于生殖器部位，少数发生于口唇、舌、乳房等处，女性多在大小阴唇、阴蒂或宫颈等处。
b、一般无疼痛及触痛。未经治疗可在3—6周内自行消退。硬下疳出现后数天到l周，腹股沟淋巴结肿大，常侵犯多个淋巴结，为豌豆至蚕豆大，中等硬度，可活动，孤立不融合，与周围组织无粘连，皮肤表面无红肿现象，无疼痛与压痛，也不破渍，穿刺淋巴结液可查见梅毒螺旋体。
c、损害开始时常为单个红色斑丘疹或丘疹，逐渐扩大、隆起成圆形或椭圆形硬结，边界清楚，直径1—2公分大小，触之有软骨样硬度，中心糜烂或形成浅溃疡，溃疡基底为清洁肉红色的肉芽组织，表面少量浆液性分泌物，内含大量梅毒螺旋体，传染性甚大。
2、男性梅毒的早期症状：男性梅毒患者初始时是在包皮内面或冠状沟、包皮系带、阴茎上出现米粒大小的圆形，椭圆形硬结或疹子，大多数为单发，周边坚硬，表面迅速糜烂、溃疡，但无脓或不适感觉，这就是硬下疳。如不及时治愈，有可能在一个月后发生更严重的二期梅毒，体重减轻、全身不适、慢性腹泻、全身淋巴结肿大、口腔粘膜溃疡
