发布于 2022-12-11 19:55

  一般只作阴道窥诊及穹窿部扪诊,不应行颈管内指诊,以免使附着该处的胎盘剥离引起大出血。若为完全性前置胎盘,甚至危及生命。阴道检查适用于终止妊娠前为明确诊断并决定分娩方式。必须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。若诊断已明确或流血过多不应再作阴道检查。近年广泛采用B型超声检查,已很少再作阴道检查。   检查方法 严格消毒外阴后用阴道窥器检查,观察有无阴道壁静脉曲张、宫颈息肉、宫颈癌或引起出血的其他病灶。窥诊后,用一手示、中两指在宫颈周围的阴道穹窿部轻轻地触诊,若清楚地扪及胎先露部可排除前置胎盘,若发现手指与胎先露之间有较厚的软组织(胎盘)应考虑为前置胎盘。若宫颈口已部分扩张,无活动性出血,可将示指轻轻伸入宫颈,检查有无海绵样组织(胎盘),若为血块触之易碎。注意胎盘边缘与宫颈口的关系,以确定前置胎盘的类型。若触及胎膜并决定破膜者,则可刺破胎膜。操作务必轻柔,不要将胎盘组织从附着处进一步分离,以免引起大出血。若检查时发生大出血,应立即停止检查,施行剖宫产术结束分娩。

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B型超声断层显像可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置,并根据胎盘边缘与宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型。胎盘定位准确率高达95%以上,并可重复检查,近年国内外均已广泛应用,基本上取代了其他方法,如放射性同位素扫描定位,间接胎盘造影等。B型超声诊断前置胎盘时须注意妊娠周数,妊娠中期胎盘占据宫腔一半的面积。因此,胎盘近宫颈内口或覆盖内口的机会较多,至妊娠晚期胎盘占宫腔的面积减少到1/3
发布于 2022-12-11 20:02
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治疗 处理原则是止血补血。应根据阴道流血量多少、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产等情况做出决定。 1.期待疗法期待疗法的目的是在保证孕妇安全的前提下保胎。保胎是为延长胎龄,促使胎儿达到或更接近足月,从而提高围生儿的存活率。适用于妊娠37周以前或胎儿体重估计<2300g,阴道出血不多,患者一般情况好,胎儿存活者。患者应住院观察,绝对卧床休息,强调左侧卧位,尽量不予干扰,
发布于 2023-07-10 21:38
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概述 胎盘前置是属于一种出血的疾病,在正常的情况下,胎盘应该是处于子宫的后壁、侧壁、前壁的,但是胎盘前置的胎盘是处于子宫下方或者子宫内口处,这种情况会引起阴道出血,严重的患者甚至可能引起胎儿以及母体的死亡。胎盘前置并不会产生疼痛感,她只是胚胎种植在了错误的地方,很容易造成脱离,脱离的越多,则阴道的出血量就越大,经常反复发生。 步骤/方法: 1、 如果出血量不多,则没有什么影响,如果出血量很大
发布于 2022-10-27 23:43
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1、同样严重! 2、只不过中央前置胎盘的孕妇在生产过程中,随着宫口的开放,胎盘可能偏向一侧而把宫口闪露出来。 3、不管是中央前置胎盘或是完全性前置胎盘,一旦发现阴道流出血就必须立即到国营大医院住院。 4、不管是中央前置胎盘或是完全性前置胎盘,即使怀孕过程中没发现阴道出血,在快到预产期时,也必须到国营大医院住院。 5、到预产期时,做剖腹产比较安全。 6、这种病,病情不重而后果严重,一定不能去小医院
发布于 2023-09-01 02:45
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概述 嫂子怀了宝宝,本来一家人都很开心的,但是去医院进行例行产检的时候,医生告诉我们说嫂子的胎盘前置,对孕妇和胎儿都有很大的危险,所以建议住院观察,一家人都很担心会不会孩子和宝宝会出现什么意外。那究竟什么是胎盘前置啊,他有什么明显的症状吗?对孕妇有那些不好?能不能进行治疗,日常生活中又要注意什么呢?今天小编就和大家聊一聊,什么事胎盘前置。 步骤/方法: 1、 胎盘前置,也被称为前置胎盘,是最
发布于 2022-10-27 23:51
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妊娠晚期或临产时,发生无诱因的无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状,偶有发生于妊娠20周左右者。出血是由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展,宫颈管消失,或宫颈扩张时,而附着于子宫下段或宫颈内口的胎盘不能相应地伸展,导致前置部分的胎盘自其附着处剥离,使血窦破裂而出血。初次流血量一般不多,剥离处血液凝固后,出血可暂时停止,偶尔亦有第一次出血量多的病例。随着子宫下段不断伸展,出血往往反复发生,且出血
发布于 2022-12-11 19:48
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概述 同事怀孕了,沉浸在怀孕的喜悦中,之前产检都没什么问题,一切正常。上周是他怀孕25周去检查,结果查出前置胎盘,请问前置胎盘分为几类啊? 步骤/方法: 1、 完全性前置胎盘:子宫内口全部为胎盘组织覆盖。又称中央型前置胎盘。初次出血早,约在妊娠28周,反复出血次数频繁,量较多。 2、 部分性前置胎盘:子宫颈内口部分为胎盘组织覆盖。出血情况介于完全性前置胎盘和边缘性前置胎盘。 3、 边缘性
发布于 2023-07-29 14:30
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概述 妊娠28周后胎盘付着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。对于前置胎盘,它即是妊娠晚期严重并发症也是妊娠晚期阴道流血最常见原因。其发病率国内报道0.24%~1.57%。这是一个病因目前尚不清楚的病,那么,我们应该怎么做,才能更好地去预防它呢? 步骤/方法: 1、 搞好计划生育推广避孕预防感染减少子宫内膜受损伤和子宫内膜炎的发生 2、 拟受孕妇应
发布于 2023-02-06 10:59
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正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘(placentaprevia)。怀孕时发生前置胎盘不仅增加了你孕期发生严重出血的风险,分娩过程中和产后的出血机会也会增加。对母亲的危害由于反复多次出血,产妇可有贫血,出血量多时甚至引起产妇休克。分娩后由于子宫收缩力差,常发生产后出血。前置胎盘患者常并发胎盘粘连、植
发布于 2022-12-07 14:07
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1、避免搬重物:怀孕中后期,生活细节要多小心,不宜搬重物或腹部出力,以免危险发生。 2、视情况暂停性行为:如有出血症状或进入怀孕后期,就不宜有性行为,此外,较轻微前置胎盘的患者,也要避免太激烈的性行为或压迫腹部的动作。 3、有出血应立即就诊:有出血症状时,不管血量多寡都要立即就诊,如果遇上新的产检医生,也应主动告知有前置胎盘的问题。 4、不要太劳累:高危险妊娠的孕妇都应该多休息,避免太过劳累而影
发布于 2023-09-01 03:05
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