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  蛔雌虫生殖能力非常强,每天可产虫卵20万个,受精卵随粪便排出体外,在适当的温度下经过3——4周变成具有感染性的虫卵。

  人食入感染性的虫卵后,蚴虫在人小肠内钻入肠壁粘膜血管,沿血管到达肺脏,通过支气管到达咽喉部再咽下到达胃至小肠,并最后发育成成虫。

  1、虫卵可随尘土飞扬而被吸入咽部吞下而引发感染。

  2、以人粪作为肥料时,蔬菜、瓜果被虫卵污染成为中间媒介,生吃瓜果不洗烫、生食未经洗净蔬菜、腌菜和泡菜造成感染。

  3、在农村地区,随地大便造成庭院地面污染,儿童在地上玩耍,吸吮手指,进食前不洗手,甚至边玩边吃,容易感染,当水源被污染时,喝生水可被感染。

  蛔虫病的临床表现

  因虫体的寄生部位和发育阶段不同而异。

  蛔蚴移行症蛔蚴在寄主体内移行时引起发热、全身不适、荨麻疹等。

  抵达肺脏后引起咳嗽、哮喘、痰中带血丝等症状,重者可有胸痛、呼吸困难和发绀。

  肺部X射线检查可见迁徙性浸润性阴影,临床上称为过敏性肺炎或勒夫勒氏综合征。

  末梢血液嗜酸性粒细胞明显增多,约10%的患者痰中可查到蛔蚴。

  中国浙江等地曾多次报告蛔蚴引起的暴发性流行性哮喘,发病率高达20%~50%。

  肠蛔虫症常见症状有脐周陷痛、食欲不振、善饥、腹泻、便秘、荨麻疹等,儿童有流涎、磨牙、烦躁不安等,重者出现营养不良。

  如果寄生环境发生变化比如高热的时候,蛔虫可以扭结成团,阻塞肠腔而形成肠梗阻,患者出现剧烈的腹部绞痛,伴有恶心、呕吐,还会吐出蛔虫,腹部可触及能移动的腊肠样肿物。

  有时蛔虫性肠梗阻可发展成绞窄性肠梗阻、肠扭转或套叠,必须及时手术治疗。

  蛔虫也可穿过肠壁,引起肠穿孔及腹膜炎,若不及时手术即可死亡。

  异位蛔虫症蛔虫有钻孔的习性,肠道寄生环境改变时可离开肠道进入其他带孔的脏器,引起异位蛔虫症,常见以下几种。

  ①胆道蛔虫症,以儿童及青壮年为多,女性较常见。

  诱因有高热、腹泻、妊娠、分娩等。

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