发布于 2025-02-23 20:14

  脱水的分度 脱水按其严重程度分为三度,治疗时根据其脱水的轻、中、重度的不同决定补液的液量和补液的速度。

  ①轻度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%(体重下降5%),临床表现不明显,稍有精神不振、轻微口渴,尿少、皮肤弹性正常。治疗只需去除病因,口服补液盐(ORS)冲剂,24小时总入液量达100~150 ml/kg即可恢复;

  ② 中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%~10%(体重下降5%~10%)。临床表现较明显,精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干,眼窝凹陷,皮肤弹性差。治疗时应静脉输液,量为120~150 ml/(kg*d),按其计算量的1/2~2/3补充,其余量根据病情及治疗效果决定其取舍;

  ③重度脱水时体内水分丢失相当体重的10%以上。临床表现非常明显,反应差,无欲状,躁动或昏睡,四肢凉,脉细弱,皮肤弹性消失,尿极少或无尿、血压下降。

  如不及时正确有效的治疗,短期内即可死亡。治疗必须静脉快速补充有效循环血量,20 ml/kg生理盐水,在0.5~1小时快速静脉输入后,于6~8小时内静脉输入60~80 ml/kg后,再根据病情和脱水纠正的程度再输入或口服80~100 ml/kg,于16小时完成。如原发病已控制,脱水基本纠正,可不再输入。全日入量不少于200 ml/kg。如遇三度营养不良、肺炎、先天性心脏病、心力衰竭患儿,输入液量为计算量的1/2,酌情增减。 严重脱水会死亡!

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