血栓的形成,是由于人体自我防卫机制在起作用,人体血液中存在着凝血系统和抗凝系统。我们体表上有了创口会出血,这时血小板会聚集到创口处,迅速形成血栓以帮助凝血、止血。
在正常情况下,二者保持着动态平衡以保证血液在血管中的正常流动,也不会形成血栓,在特殊情况下,如血管有硬化、狭窄等损伤,天气寒冷、出汗过多、血压过低、缺乏饮水等情况下,会使血流缓慢、血液浓缩粘稠、致凝血功能亢进或抗凝功能削弱时,则会打破这种平衡,使人处于“易栓状态”。 例如,如果创口发生在心脏或血管腔内,或者血管内的动脉粥样硬化斑块破裂,血液中的血小板一样会聚集到创口处形成血栓,这种血栓就非常“凶险”。
血栓形成之后,部分或完全堵塞原位血管,这称为“原位血栓”;而血栓一旦脱落,随着血液流动而移动,会跑到其他部位的血管形成堵塞,这就是常说的“血栓栓塞”。
血栓病可以发生在血管的任何地方,血栓随着血液在血管内流动,如果在脑动脉血管中停留,阻碍了脑动脉正常血液的流通就是脑血栓,从而引发缺血性中风发作,若堵塞了心脏的冠状动脉血管,则会诱发心肌梗塞,此外,还有下肢动脉血栓下肢深静脉血栓及肺栓塞等。
血栓形成,大多数一发病就会出现严重症状,如脑梗塞的偏瘫失语;心肌梗塞的剧烈心前区绞痛肺梗塞引起的剧烈胸痛、呼吸困难、咯血等症状;如下肢形成血栓则会引发两腿疼痛,或出现冰凉感和间歇性跛行等。极严重的心、脑梗塞和肺梗塞还可引发猝死。但有时也可无明显症状,如常见的下肢深静脉血栓形成,仅有小腿酸胀不适,很多患者以为是劳累或着凉,不以为然,因而容易错过最佳治疗时机。
尤为遗憾的是,很多医生对此也容易误诊,待到出现典型的下肢水肿时,不仅会给治疗带来困难,也容易留下后遗症。