1.肩周炎。又称肩周炎。它更容易发生在50岁左右的人身上,女性多于男性,所以也被称为 "五十肩"。它也被称为 "肩周炎"。它是指肩关节周围的软组织,如肌腱、腱鞘、滑囊和关节囊,限制了肩关节的活动,造成肩部活动疼痛的一种疾病。
2.肱二头肌长头肌腱炎。这是一种肱二头肌长头肌腱在肱骨结节间沟处收到损伤,造成肩关节活动障碍的疾病,多见于中年人。这是引起肩部疼痛的常见原因,但肩部并不冻结,应注意与肩周炎相鉴别。
3、冈上肌腱炎。本病起病缓慢,往往发生在中青年身上,常有轻微外伤和感冒史。疼痛以肩峰大结节处为主,并向颈、肩和上肢放射。
4.肩峰下滑囊炎。多见于30-40岁的男性,多由过度运动、慢性劳损或风湿引起,主要症状是肩部疼痛,尤其是外展和内旋时。30~40岁的男性,其肩部疼痛是最常见的。
5.肩袖钙化。是指由于钙质在肩袖肌腱中的沉积而引起的肩部疼痛和活动受限。急性期多为突然发病,常有外伤或过度劳累史,肩关节压痛严重,一般在1~2周内消失,肩关节活动逐渐恢复。
6.肩胛上神经压迫综合征;指肩胛上神经受到压迫,表现为肩胛骨和肩关节疼痛,多有慢性或急性损伤史,肩关节外展和外旋肌减弱,冈上肌和冈下肌萎缩,上臂交叉试验阳性,易被误诊为肩周炎。
7、肿瘤。肩部剧烈疼痛,尤其是在夜间,疼痛不缓解,病情发展迅速,预后不良。如:骨肉瘤、纤维肉瘤等。一些良性病变,如骨纤维发育不良、骨囊肿、滑膜软骨病等,可引起肩痛。如有上述情况,应及时拍片,尽早明确诊断,及早积极治疗。
8.系统性疾病:如类风湿性关节炎、多发性肌炎、风湿病等。一些代谢性疾病如痛风、骨质疏松症等也可引起肩痛。
9.内脏疾病。某些内脏疾病也可引起牵涉性肩痛,如胆囊炎、右膈肌下脓肿、肝炎、心脏病、肺炎等,此时肩部检查为阴性。总之,引起肩痛的原因有很多。如果经保守治疗后疼痛仍无改善,且逐日加重,应及时到医院进行全面检查,以免延误病情,做到早预防、早治疗。