发布于 2025-03-05 00:07

  (一)治疗用药

  甘露醇;高渗葡萄糖;利尿剂;地塞米松。

  (二)救治原则

  1.一般处理

  呼吸新鲜空气;保温;吸氧;呼吸微弱或停止呼吸的患者,必须立即进行人工呼吸;必要时,可用冬眠疗法;病情严重者,可先放血后,再输血。

  2.防治脑水肿。

  3.支持疗法。

  (三)救治措施

  迅速将病人转移到空气新鲜的地方,卧床休息,保暖,保持呼吸道通畅。

  1.纠正缺氧迅速纠正缺氧状态

  吸入氧气可加速COHb解离。增加CO的排出。吸入新鲜空气时,CO由COHb释放出半量约需4h;吸入纯氧时可缩短至30~40min,吸入3个大气压的纯氧可缩短至20min。高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,使毛细血管内的氧容易向细胞内弥散,可迅速纠正组织缺氧。呼吸停止时,应及早进行人工呼吸,或用呼吸机维持呼吸。危重病人可考虑血浆置换。

  2.防治脑水肿严重中毒后,脑水肿可在24~48h发展到高峰

  脱水疗法很重要。目前最常用的是20%甘露醇,静脉快速滴注。待2~3d后颅压增高现象好转,可减量。也研注射呋塞米脱水。三磷酸腺苷、肾上腺糖皮质激素如地塞米松也有助于缓解脑水肿。如有频繁抽搐,目前首选药是地西泮,抽搐停止后再静滴苯妥英。

  3.治疗感染和控制高热应作咽拭子、血、尿培养,选择广谱抗生素

  高热能影响脑功能,可采用物理降温方法,如头部用冰帽,体表用冰袋,使体温保持在32℃左右。如降温过程中出现寒战或体温下降困难时,可用冬眠药物。

  4.促进脑细胞代谢应用能量合剂

  常用药物有三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C和大量维生素C等。

  5.防治并发症和后发症昏迷期间护理

  首先,发生一氧化碳的时候要保持我们的呼吸通畅,立即开窗通气,关闭煤气开关。注意恢复是要注意营养。昏迷醒后要观察几周,恢复心脏的正常功能之后方可出院,如有后遗赠要对应治疗。

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发布于 2024-12-04 20:50
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(1)取香醉100克,兑白开水100克,令患者徐徐饮用。适用于早期症状较轻的中毒患者。 (2)取芥菜、白菜等泡成的酸菜,从中取出菜汁十碗,一次服下,有效。 (3)将鲜白萝卜捣碎取汁,约100克,一次灌下,1小时后即愈。适用于煤气中毒早昏迷状态者。 患者宜食用: 1、供给高碳水化合物、低脂肪和含有适量优质蛋白质的膳食。大米白糖粥是本病初期的较理想膳食,既易消化,又可抑制恶心呕吐,较面食为好。 2、
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发布于 2025-01-24 11:00
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当发现有人一氧化碳中毒后,救助者必须迅速按下列程序时行救助: 因一氧化碳的比重比空气略轻,故浮于上层,救助者进入和撤离现场时,如能匍匐行动会更安全。进入室内时严禁携带明火,尤其是开放煤气自杀的情况,室内煤气浓度过高,按响门铃、打开室内电灯产生的电火花均可引起爆炸。 进入室内后,应迅速打开所有通风的门窗,如能发现煤气来源并能迅速排出的则应同时控制,如关闭煤气开关等,但绝不可为此耽误时间,因为救人更
发布于 2025-01-24 10:53
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轻型 中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。其中89例为轻度中毒。 中型 中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%--40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天
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一、煤气中毒后的饮食注意 1.供给高碳水化合物、低脂肪和含有适量优质蛋白质的膳食。大米白糖粥是本病初期的较理想膳食,既易消化,又可抑制恶心呕吐,较面食为好。 2.适量补充维生素A、B、C等,并可进食富含上述维生素的食物。 3.昏迷患者易服用流食,如稀饭等。 二、煤气中毒后的食疗方: 1.取香醉100克,兑白开水100克,令患者徐徐饮用。适用于早期症状较轻的中毒患者。 2.取芥菜、白菜等泡成的酸菜
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