一项新的回顾性队列研究表明,患有不育症的男性患各种慢性疾病的风险较高,如糖尿病、心脏病、酗酒和药物滥用,这表明男性不育症影响的不仅仅是生殖系统。
斯坦福大学医学院的研究人员Michael Eisenberg及其同事使用了2001年至2008年期间Truven Health MarketScan的保险索赔数据,其中有11.5万名患者被纳入其中,研究了13,027名不育症男性、23,860名接受精液或不育症筛查的男性以及79,099名接受输精管切除术的男性的结局。对接受输精管切除术的男性的结果进行了比较分析。结果发现,与接受输精管切除术的男性和仅接受不孕症筛查的男性相比,被诊断为不孕症的男性有更高的肥胖率和吸烟率,而且即使在校正了年龄和随访时间后,仍然有更高的患多种疾病的风险。
具体而言,与接受不孕症筛查的男性相比,不孕症患者患糖尿病、缺血性心脏病、酗酒、药物滥用和抑郁症的风险分别增加30%、48%、48%、67%和19%。与结扎的男性相比,不育男性患高血压、高脂血症、缺血性心脏病和其他心脏病的风险分别增加9%、14%、41%和16%;患糖尿病、肾病、肝病和周围血管疾病的风险分别增加81%、60%、53%和52%。进一步的分析显示,在患有不孕症的男性中,无精症的男性患肾脏疾病的风险最高,可能是只接受过不孕症检查的男性的两倍以上。此外,与只接受不孕不育检查的男性相比,无精症男性的酗酒风险也明显增加(HR=1.94,95%CI:1.11至3.39)。
研究人员的分析表明,有两个可能的原因使不孕不育与不良的健康结果有关。其一,胎儿的暴露会影响成年后的生殖和身体健康;其二,不孕男子的睾丸激素水平较低。鉴于性腺功能低下是心血管疾病和死亡的一个风险因素,这可能有助于解释不孕不育和心血管疾病之间的相关性。