类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis）是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症性疾病。它可以反复发作并累及心脏。它的临床特点是关节和肌肉的游走性疼痛，是一种过敏性疾病。它是风湿热的主要表现之一，大多以急性发热和关节疼痛开始。
类风湿性关节炎的典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，主要涉及大关节，如膝关节、踝关节和肩关节。病变局部出现红、肿、灼热和疼痛。急性炎症通常在2-4周内消退，没有后遗症，但经常复发。如果风湿活动影响到心脏，就会出现心肌炎，甚至是残留的心脏瓣膜病变。
I.病因
类风湿性关节炎的病因尚不清楚。病理上的共同点是涉及关节和周围软组织的疾病，包括肌肉、韧带、滑囊和筋膜。该病是由血液循环不足引起的，导致肌肉或组织不能通过血液获得所需的营养，从而导致肌肉加速老化和僵硬，肌肉和血管严重萎缩，以及关节残疾和内部器官衰竭。
II.临床表现
类风湿性关节炎是风湿热的一种表现形式。风湿热是由A组β-溶血性链球菌感染引起的全身性代谢性疾病，本病常以登革热等感染史为起点。风湿热起病迅速，多见于青少年。类风湿性关节炎可以侵入心脏，引起风湿性心脏病，并伴有发热、皮下结节和皮疹。
类风湿性关节炎有两个特点。一是关节红、肿、热、痛，不能活动，发病部位常为膝、髋、踝等下肢大关节，其次为肩、肘、腕关节，手足小关节少见；二是疼痛游走，一段时间是这个关节发作，一段时间是那个关节不适，但疼痛持续时间不长，几天就消退。血沉加快，抗 "0 "滴度升高，类风湿因子为阴性。在此，我想说的是："如果你想知道你的情况，你可以去找我。""如果你想知道你的情况，你可以去找我。
1.关节疼痛。
2.晨僵
早晨或长时间休息后关节僵硬，活动后才能缓解或消失。
3.关节肿胀和压痛
它常出现在疼痛的关节中，是滑膜炎或周围软组织炎症的表现，其程度因炎症的严重程度而异。它可以由关节腔内的液体积聚或滑膜肥厚引起。
4.关节畸形和功能障碍
指正常关节形状的丧失和活动范围受限，如膝关节不能完全伸直，手掌关节尺侧偏移，关节半脱位。这些变化与软骨和骨的破坏有关。它常见于类风湿性关节炎。
III.诊断
1.自身抗体
临床上应在风湿性疾病范围内使用的自身抗体分为以下四类：抗核抗体谱、类风湿因子、抗中性血浆抗体和抗磷脂抗体。对于弥漫性结缔组织病的诊断，有很多值得一提的地方。
2.滑膜液检查
在一定程度上反映关节的滑膜炎症。
3、关节影像检查
X线检查有助于关节病变的诊断和鉴别诊断。它是最常用的影像诊断方法，其他检查包括CT、MRI、同位素等。
4.病理活检所见的病理变化，如系统性红斑狼疮的狼疮带、类风湿关节炎的类风湿结节、干燥综合征的迷宫炎，以及不同病因的关节炎的滑膜病变，都具有重要意义。
IV.治疗
风湿病是一种病因多样、病理复杂的疾病。临床上很难用单一的治疗方法取得满意的效果。应进行综合治疗，选择治疗方法时应掌握标本兼治、防治结合、医防结合的原则。
