过敏性紫癜肾炎是指以坏死性小血管炎为主要病理变化的过敏性紫癜全身性疾病引起的肾脏损害。过敏性紫癜肾炎的临床表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛、便血，肾脏受累主要表现为血尿和蛋白尿，部分严重患者可有肾功能受损。肾脏受累多发生在皮肤紫癜后几天至几周内。
过敏性紫癜肾炎的肾外症状
1.皮疹。过敏性紫癜的皮疹特点是出血性，对称性分布于双下肢，多在踝关节和膝关节，也可在太阳穴和上肢，皮疹可反复出现。
2、关节症状：约半数病例有游走性、多发性关节痛，有的可表现为关节肿胀和活动受限，常累及膝、踝和手关节。不会留下关节畸形，但可复发。
3、胃肠道症状。临床表现常为腹痛，呈阵发性绞痛，儿童可并发肠梗阻、肠梗阻和肠穿孔。
4.其他症状：肝、脾、淋巴结肿大，肺出血引起的咯血等。
II.过敏性紫癜肾炎的肾脏表现
1.肾病综合征型：持续微量血尿，常伴有轻度蛋白尿、水肿、高血压或缓慢进行性肾功能损害，此型约占10-15%。
2.复发性肉眼血尿：此型常在上呼吸道感染或肠道感染时出现，持续2～3天后转为镜下血尿，如此反复。常伴有不同程度的蛋白尿，肉芽肿血尿消失后，尿蛋白减少或消失。患者通常没有水肿和高血压，但常有腰痛，可为单侧或双侧，体检时肾区无明显叩击痛。这种类型多见于儿童，约占本病的20%。
3、无症状的镜下血尿型。显微镜下血尿常持续存在，尿液中的红细胞主要是畸形红细胞（80%以上）。可伴有轻度蛋白尿（24小时尿蛋白定量为1克或更少），临床上无症状，多在体检时发现。这种类型是最常见的，约占50%。
4.肾病综合征型表现为大量蛋白尿、低蛋白血症和镜下血尿，约占过敏性紫癜肾炎的7%-16%。如果伴有高血压和肾功能损害，预后较差。
5.其他类型如急性进行性肾炎综合征、急性肾衰竭。约占5%。临床上较少见，预后较差。
过敏性紫癜性肾炎的发生常与食物、药物、虫咬等因素诱发过敏性紫癜性肾炎的发生有关，发现异常情况请及时就医，社区医生要加强宣传教育和健康指导，指导患者积极锻炼，注意预防各种诱发因素。
