采用中医药治疗的患者常常要问:“中药吃多久合适?”我们的回答是根据病情的不同和个体情况的差异,服用中药治疗至少2~5年的时间。为什么要长时间服用中药呢?长期服用中药能否有效预防肺癌的复发、转移呢?
复发和转移是恶性肿瘤的特性之一,也是导致手术、放化疗失败的主要原因。中医学对肿瘤的发生、转移也有深刻的认识。中医学认为正气旺盛,气血充盈,人体的脏腑功能正常,机体处于平衡状态,不易患病;患病后如能进行积极调治,使身体恢复平衡,便不易出现复发或转移。正如《素问》云:“正气存内,邪不可干”、“邪之所凑,其气必虚”。如机体正虚,则病生传变,可促进肿瘤的发展、转移。《灵枢百病始生》中记载:“虚邪之中人也,……留而不去,则传舍于络脉”,“留著于脉稽留而不去,息而成积。或著孙脉,或著络脉,……或著于肠胃之募原,上连于缓筋,邪气淫u,不可胜论。”可见机体正气的虚弱或不足是造成肿瘤的发生、发展与转移的关键因素。另一方面,“余毒未清”是肿瘤转移最基本也是最重要的原因,肿瘤经手术,放化疗后,邪气虽渐消,但仍有癌毒蛰伏体内。中医学认为,癌毒具有性质隐缓,毒性猛烈、易于扩散,易耗正气、易致瘀滞等特点,容易沿经脉、络脉、气血旁窜他处发生转移。癌毒内积日久伤及脏腑功能,日久而生痰,形成痰毒交结;癌毒内积,阻滞气机,血脉凝滞为瘀。痰瘀互结,郁久腐化,久则凝聚成毒。痰、毒、瘀三邪相互影响,形成痰瘀毒相互交结,促进了肿瘤的转移。概括起来讲,正气亏虚及邪气互结是造成或促进肿瘤转移的根本因素,因此,相应而言,“扶正固本”与“祛邪解毒”两大治疗原则形成了中医抗肿瘤转移的两大重要法宝。
中医治疗肺癌的手段多种多样,综合起来包括汤剂,丸剂,散剂,膏方,还有中药外敷,中药泡洗,针灸,按摩,气功等等,多种疗法综合应用,可以形成合力,达到防癌、治癌的目的。特别是中药,根据个体化的特点进行辨证论治,针对癌症患者“正虚邪实”的病机,发挥有瘤治瘤,无瘤防变的长处。由于肿瘤的发生非一蹴而成,人的体质禀赋于先天并受后天生长习惯的长期影响,若想通过中药改善人体失衡的状态也需要一个相对较长的时间过程。对于分期较早,手术根治的患者,如能坚持运动、调畅情志、合理安排生活饮食起居等,服药2~3年可以考虑停药;中期的患者及虽病情较轻,但存在诸多临床症状或身体较虚弱的患者,则最好服药3~5年后,再根据临床情况考虑停药;对于带瘤生存的肺癌患者,则需要长期服药。
总的来讲,在术后及放、化疗后长期服用中药及采用其他中医综合康复的方法,可以预防或延缓肿瘤的转移与复发。但中药不是唯一的治疗方法,心理因素、饮食因素、运动因素等等都对会影响身体的康复。在服药治疗的同时,积极采用中医综合康复疗法(集中药调理、心理干预、体能锻炼、营养指导为一体的综合治疗),才能更好地达到预防肿瘤复发、转移,延长生命的目的。