1.我孩子的谷氨酸、谷氨酸、总胆红素和直接胆红素一直在正常范围内,但我发现碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶一次比一次高,我不知道这两个高值意味着什么。我应该怎么做呢?是药物治疗还是饮食治疗?
碱性磷酸酶高与钙磷代谢有关,要注意长期补钙和维生素D治疗;儿童在生理性骨骼发育期,碱性磷酸酶活性可高于正常值1~2倍,青少年在生长阶段也可升高。但是,如果碱性磷酸酶超过正常值的2倍,就需要警惕胆汁淤积性肝损伤。如果乳酸脱氢酶持续偏高且明显高于正常值,需要警惕,因为肿瘤活动时乳酸脱氢酶可能偏高,所以要注意定期进行骨髓检查。
2.在口服维持期不按照基数服用6MP,即使服用量不够,白细胞是否可以控制在2-3之间?医学上是看白细胞重要,还是吃够药重要?
一般来说,由于每个孩子对6MP的反应有明显的个体差异,我们主要根据白细胞计数来调整药量,即尽量将白细胞控制在2-3之间。这就达到了治疗白血病的目的,而又不至于使白细胞抑制率过低,容易发生机体感染。
3、口服刚开始,很难控制,很多生活小细节没有做好,导致孩子因为发烧和皮疹发痒停了2次6MP,口服期间总是停药是不是很糟糕啊?
多摸索一些经验,减少感染,当然尽量不要中断用药更好。你已经是一个很细心的家长了,干杯!
4.在维持治疗期间,我是否还需要定期给孩子口服磺胺类药物?
复方新诺明(cotrimoxazole)--我们通常把它简称为 "磺胺"。但我们也知道,白血病的治疗是一个长期的过程,在这个过程中,我们需要不断地学习,不断地总结,不断地完善,不断地改进,不断地提高。因此,在白血病维持期间,我们也建议需要定期口服磺胺类药物,通常每月至少2次(1次3天)。
5.在维持治疗期间,我的孩子可以正常活动吗?
在维持治疗期间,你可以选择一个开阔的室外场地进行散步、慢跑、打羽毛球等。您可以根据孩子的体力情况逐步增加活动量,以免感到疲惫。