让我们先来了解一下导致复发的因素是什么。
首先是患者的生理因素。假设患者有哮喘、过敏性鼻炎或阿司匹林不耐受（一种原因不明的呼吸道高度敏感状态，此类患者常伴有鼻息肉和支气管哮喘），这些都是鼻窦炎-鼻息肉复发的危险因素，临床上也称为难治性鼻窦炎-鼻息肉，这些患者手术后复发的比例非常高。
第二，手术因素。我们知道，手术首先要切除病灶，手术后的复发率就会降低。同时，鼻窦炎-鼻息肉手术需要精细的操作，因为手术操作主要在鼻窦部位，而鼻窦主要包裹在眼眶的上方、下方和内部（图1），操作疏忽不仅对眼眶有损伤，还可能影响眼睛甚至颅底下部。因此，外科医生既要做到切除病灶，又要保护周围的重要器官，这对外科医生提出了更严格的要求。
(Figure 1 Sinus distribution)
第三，患者依从性。即病人在手术后是否听从医生的安排，按时复查和用药。近60%的复发与患者依从性差有关。如果病人不听从医生的建议，不定期到医院复查和坚持用药，即使病人不容易复发，并且在手术中把病灶清理干净，也有很大的复发风险。这是因为在恢复阶段，鼻腔内会出现结痂、不理想的肉芽、粘膜肿胀和粘连，如果不及时清理，会带来复发的潜在风险。
有经验的临床医生可以将治愈率提高到80%-90%
那么很多患者就会问，鼻窦炎-鼻息肉到底能不能治好？应该说，良好的控制也是一种治愈，就像感冒一样，我们很难一辈子都不发生，但如果我们及时治疗，及时控制住症状，就相当于治愈。有经验的临床医生可以将治愈率提高到80%-90%。
