面瘫急性期该不该针灸治疗？

周围性面神经麻痹，中医称为面瘫，是老百姓熟悉的由风引起的口眼歪斜。中医用针灸治疗面瘫的历史至少有上千年，其治疗经验成熟，手段丰富，效果显著，面瘫是针灸中最常见的疾病之一，并强调针灸发病时间越早，效果越好。然而，近年来，作为一名针灸医生，我经常遇到面瘫患者提出同样的问题。面瘫在急性期可以用针灸治疗吗？那些去神经科就诊的面瘫患者会得到一个明确的意见：面瘫在急性期不能用针灸治疗。为什么同样的病情，中医和西医给出的答案是截然相反的？面瘫的急性期到底该不该用针灸？
笔者通过与神经科医生的交流和查阅相关临床文献，解答了许多面瘫患者的疑惑。
近年来的一些临床研究得出了一个明确的结论：在周围性面神经麻痹的急性期，如果对患面施加的局部刺激（特别是机械刺激，如针灸）过强，在患者恢复的后期，面肌痉挛的机会就会增加。更简单地说:在面瘫的急性期，如果针灸对患面的刺激太强，可能会出现面肌痉挛。
事实上，在面瘫急性期不应该使用针灸，这是一种主观的推断。
事实上，针灸是以恢复人体上下、左右、内外的气血平衡为目的的整体治疗，讲究头病取足，左病右针。对于面瘫的治疗，虽然疾病出现在面部，但在治疗中起主要作用的穴位是手部的合谷穴、足部的太冲穴、下肢的足三里穴、颈部的风池和翳风穴。这些穴位离头面部较远，但有较强的疏通经络和血液的作用。
这些穴位离头面部较远，但有较强的疏通经络和气血的作用，在此基础上才对患侧的穴位进行点、刺、叩、穿、N刺、悬、按等，以增强疗效。
因此，要对中医，特别是针灸师提出更高的要求，要努力学习现代医学的科研成果，提高临床治疗水平，在发挥针灸整体优势，保证疗效的同时，将可能出现的副作用降到最低。用针灸治疗面瘫，在急性期应以具有整体疗效的远端穴位为主，如必须使用面部穴位，刺激量应较轻，如毫针刺、皮针刺。