痛风有痛风性肾病持续性高尿酸血症,20%有肾病的临床表现,经过几年或更长时间可相继出现肾小管和肾小球损害,少部分发展为尿毒症。
尿酸盐肾病的发病率仅次于痛风性关节损害,与疾病的过程和治疗密切相关。研究表明,尿酸盐肾病与痛风性关节炎的严重程度无关,即轻度关节炎患者可以有肾病,而重度关节炎患者不一定有肾脏异常。
早期有轻微的单侧或双侧腰痛,随后出现轻度肿胀,血压适度升高。尿液呈酸性,有间歇性或持续性的蛋白尿,通常不超过++。几乎都有肾小管浓度下降,伴有夜尿、多尿和尿液相对密度低。肾病在大约5-10年后恶化并发展为尿毒症,大约17-25%的人死于肾衰竭。