1.局部因素
（1）牙菌斑是粘附在牙齿表面的微生物群，不能通过漱口、水洗等方式去除。目前，人们认识到牙菌斑是牙周病的起始因素，是牙周病的主要致病因素。
（2）牙石是沉积在牙齿表面的矿化斑。根据牙石的沉积部位和性质，牙石可分为龈上牙石和龈下牙石。龈上牙石位于牙龈边缘以上的牙齿表面，肉眼可以直接看到。它更多地沉积在牙齿的颈部，特别是在大唾液管开口对面的区域，如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧。龈下牙石位于龈缘以下的牙根表面，在龈袋或牙周袋中，肉眼不能直接看到，必须用探针探查才能知道沉积的部位和沉积量。龈下牙石可以在任何牙齿上形成，但在邻面和舌面更常见。
2.全身性因素
全身性因素是牙周病发展的促进因素。全身因素可以降低或改变牙周组织对外来刺激的抵抗力，使其容易发生疾病，促进牙龈炎和牙周炎的发展。全身因素包括以下几点：
(1) 内分泌失调，如性激素、肾上腺皮质激素和甲状腺素的异常分泌。
（2）饮食和营养方面，可包括维生素C缺乏、维生素D和钙磷缺乏或不平衡、营养不良等。
（3）血液病与牙周组织关系极为密切，白血病患者常有牙龈肿胀、溃疡、出血等。
