人口调查统计:
中国每1000个新生儿中就有1个先天性聋儿 中国有2780万听力残疾(包括多重残疾),听力残疾率为2.11%,中国有80多万听力障碍儿童,新生儿聋儿数量以每年3万的速度增加。听力障碍严重影响了这一群体的生活、学习和社会交往,那么什么是聋哑人?邓小平说:"聋哑人是一种特殊的群体,他们的生活和学习都会受到影响。"邓小平说:"他们的生活和学习都会受到影响。
耳聋的定义
一般认为,语言频率(0.5-1.2Hz)的平均听阈在26dB以上,即有听力障碍,听力损失在70dB以内者称听力,70dB以上者称聋,临床上统称为耳聋。
耳聋的原因
引起耳聋的原因很多,包括遗传、疾病(腮腺炎、流感、猩红热、白喉、伤寒、梅毒、脑膜炎、糖尿病、自身免疫系统疾病)、外伤等等。此外,煤气、中毒、噪音、出生时缺氧等因素也会引起耳聋。目前已发现有一百多种药物对耳朵有毒性。最常见的耳毒性药物是庆大霉素、链霉素、卡那霉素、杰斯敏、米诺霉素、红霉素和许多其他抗生素。还有水杨酸制剂、强效利尿剂,如速尿,以及抗疟疾药物,如奎宁和氯奎宁。
耳聋的分类
可按程度分类:
(1)轻度听力障碍,无交流障碍,但经听力仪器测量,听力比正常人差。
(2) 轻度听力损失,在正常距离下听不到低声说话。
(3) 中度听力损失,听到普通话已经很困难。
(4) 中度至重度听力损失,即使是大声说话也很难听到。
(5)严重听力损失,只能听到耳朵里的大声喊叫。
(6)非常严重的听力损失,几乎听不到任何声音,甚至耳朵里的大声喊叫也听不到。
根据耳聋发生的时间可分为先天性耳聋、后天性耳聋。
按病变部位可大致分为传导性耳聋、神经性耳聋、混合性耳聋。
耳聋的检查
(1)常规体检,看外耳道和鼓膜是否有异常。
(2) 听力检查,如纯音测听、声导率、耳声发射、耳蜗电图、听觉脑干诱发电位等,了解听力损失的程度、性质和部位。
(3) 酌情进行CT和MRI扫描。
(4) 基因诊断,为临床咨询和产前诊断提供准确的诊断依据,以防止聋儿的再出生。
耳聋的治疗
(1)传导性耳聋:可通过药物和手术治疗。如急性化脓性中耳炎引起的耳聋用抗炎治疗,慢性化脓性中耳炎引起的耳聋用手术治疗,可重建听力,虽不能恢复正常听力,但仍有改善。不能做手术或手术效果不好的,可以配戴助听器。
(2)感音神经性耳聋:在急性病例中,强调早期及时治疗,如激素、改善微循环、营养神经的药物。对于慢性病例,有效的治疗方法包括:助听器、振动声桥、人工耳蜗等。
预防耳聋
(1)杜绝近亲结婚,开展耳聋婚前咨询,积极预防和治疗孕期疾病,加强围产期管理,减少产伤。推广新生儿听力筛查,实现婴幼儿耳聋的早发现、早治疗或早听觉语言训练。
(2)对疑似遗传因素致聋者及其家庭成员进行耳聋基因筛查,指导婚育工作,避免聋儿出生。
(3)提高生活水平,预防和控制传染病,锻炼身体,保证身心健康,延缓衰老。
(4)严格掌握耳毒性药物的应用指征。
(5)避免颅脑损伤,尽量减少与强噪声、化学物质等有害物理因素的接触,加强个体防护。戒除吸烟、饮酒习惯。