1.直接浸润
贲门基底癌容易侵入食管下段,胃窦癌可浸润到十二指肠。分化不良的胃癌浸润性生长突破浆膜,容易扩散到网膜、结肠、肝脏、胰腺和其他邻近器官。
2、血源性转移
发生在晚期,癌细胞进入门静脉或体循环扩散到身体其他部位,形成转移。常见的转移器官包括肝脏、肺、胰腺、骨骼等,其中以肝转移最为常见。
3、腹膜种植转移
当胃癌组织浸润到浆膜外时,肿瘤细胞脱落,种植在腹膜和器官浆膜上,形成转移结节。直肠前凹处的转移性癌症可以通过直肠指检发现。卵巢的转移性肿瘤可发生在女性胃癌患者身上。
4.淋巴转移
是胃癌的主要转移途径。进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右,早期胃癌也可发生淋巴转移。胃癌的淋巴结转移率与癌灶的浸润深度呈正相关。胃癌的淋巴结转移通常是渐进式的,但也可出现跳跃式的淋巴转移,即第一站无转移,第二站有转移。晚期胃癌可经胸导管转移到左锁骨上淋巴结,或经肝圆韧带转移到脐部。