一、小儿鞘膜积液的诊断:在阴囊或腹股沟区可触及光滑而坚韧的卵圆形、条形或圆形肿块,肿块不大,透光试验阳性,可无症状。
二、鞘膜积液的类型
1、鞘膜积液:积液局限于精索内,常在阴囊上部,即睾丸上方,或腹股沟管内,可呈长卵圆形或棱形,不与睾丸鞘和腹腔相通。
2.交通性鞘膜积液:这是由于出生后精索括约肌仍未闭合,造成腹腔内液体与括约肌囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。如果括约肌与腹腔沟通的孔大,肠管和网膜疝出,就会形成先天性腹股沟疝。
3.睾丸鞘膜积液:最常见,鞘膜常无明显病变,但囊内充满液体,阴囊呈球形或梨形。随着孩子的成长,大多数逐渐消退。
三、鞘膜积液治疗
1岁以内保守治疗,1岁以后手术治疗。
我们在临床上发现,大多数患有鞘膜积液的人同时也有疝气,只是有些人的疝气在腹腔镜下显示得不太清楚。这两种情况本身并没有很大区别。