小儿鞘膜积液的诊断和治疗

一、小儿鞘膜积液的诊断：在阴囊或腹股沟区可触及光滑而坚韧的卵圆形、条形或圆形肿块，肿块不大，透光试验阳性，可无症状。

二、鞘膜积液的类型

1、鞘膜积液：积液局限于精索内，常在阴囊上部，即睾丸上方，或腹股沟管内，可呈长卵圆形或棱形，不与睾丸鞘和腹腔相通。

2.交通性鞘膜积液：这是由于出生后精索括约肌仍未闭合，造成腹腔内液体与括约肌囊内液体相通，鞘膜积液时大时小。如果括约肌与腹腔沟通的孔大，肠管和网膜疝出，就会形成先天性腹股沟疝。

3.睾丸鞘膜积液：最常见，鞘膜常无明显病变，但囊内充满液体，阴囊呈球形或梨形。随着孩子的成长，大多数逐渐消退。

三、鞘膜积液治疗

1岁以内保守治疗，1岁以后手术治疗。

我们在临床上发现，大多数患有鞘膜积液的人同时也有疝气，只是有些人的疝气在腹腔镜下显示得不太清楚。这两种情况本身并没有很大区别。

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