发布于 2022-12-26 02:50

一、小儿鞘膜积液的诊断:在阴囊或腹股沟区可触及光滑而坚韧的卵圆形、条形或圆形肿块,肿块不大,透光试验阳性,可无症状。

二、鞘膜积液的类型

1、鞘膜积液:积液局限于精索内,常在阴囊上部,即睾丸上方,或腹股沟管内,可呈长卵圆形或棱形,不与睾丸鞘和腹腔相通。

2.交通性鞘膜积液:这是由于出生后精索括约肌仍未闭合,造成腹腔内液体与括约肌囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。如果括约肌与腹腔沟通的孔大,肠管和网膜疝出,就会形成先天性腹股沟疝。

3.睾丸鞘膜积液:最常见,鞘膜常无明显病变,但囊内充满液体,阴囊呈球形或梨形。随着孩子的成长,大多数逐渐消退。

鞘膜积液治疗

1岁以内保守治疗,1岁以后手术治疗。

我们在临床上发现,大多数患有鞘膜积液的人同时也有疝气,只是有些人的疝气在腹腔镜下显示得不太清楚。这两种情况本身并没有很大区别。

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什么是腹股沟疝和鞘膜积液?儿童腹股沟疝几乎都是斜疝,且其发病因素以先天性因素――鞘状突未能闭合所致,但不是所有开放的鞘状突都将发生腹股沟疝。最常见进入疝囊的腹腔脏器是小肠,这大概是腹股沟斜疝俗称为小肠气、疝气的原因,女孩的疝内容物除了小肠外,卵巢最常见。小儿鞘膜积液是由于鞘状突的闭塞不完全,使鞘突管仍然保持开放或部分开放,由于鞘突管径细小,肠管不能通过(当鞘突管径较粗时,肠管容易通过则形成疝),
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1、睾丸鞘膜积液 睾丸鞘膜腔内有较多积液,呈卵圆形或球形,表面光滑,有囊性感,无压痛,睾丸与附睾触摸不清,透光试验阳性。 2、精索鞘膜积液 囊性积液位于阴囊内睾丸上方或腹股沟内,呈椭圆形或梭形,表面光滑,随精索移动,透光试验阳性,下方可触及睾丸与附睾。 3、混合型鞘膜积液 睾丸与精索鞘膜积液同时存在,互不交通,可并发腹股沟疝或睾丸未降等。 4、睾丸精索鞘膜积液 鞘状突在内环处闭合,精索处未闭合,
发布于 2023-12-19 17:28
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