因为脑血管病有几十个危险因素。头晕、头部肿胀、血压不稳定、两臂血压不同，都是锁骨下动脉盗血的常见表现。锁骨下动脉的狭窄导致本应由椎动脉供应给大脑的血液流向右上肢，因此大脑因缺血而变得头晕和肿胀。右侧锁骨下动脉变窄，所以右臂的血压明显低于左侧。超声波已经证实了这一点。人们自己听到了血流杂音，是血管的狭窄导致旋涡产生杂音。我们医生在检查病人的时候也需要听诊杂音。这时病人可以自己听到，如果医生使用听诊器，它就会更明显。从侧面确认动脉狭窄的存在。这种情况是支架治疗的必要条件。通常动脉狭窄分为有症状的和无症状的，有症状的病人必须治疗，否则会进一步恶化，甚至发生严重的脑梗塞。到目前为止，你所描述的保守治疗方案还不错，但不可能是缓解血管狭窄!也不可能阻止狭窄的发展。而且从狭窄到血管闭塞的关系并不是线性的，时间上是正相关的。一旦狭窄的血管开始闭塞的过程，通常只需要几分钟的时间。而一旦血管闭塞，除了可能出现严重的脑梗塞和后遗症外，还需要进行锁骨下动脉闭塞的开通手术，这比单纯植入支架要困难得多，风险也大。锁骨下动脉支架植入术通常是安全的，风险不大。心脏病患者的支架手术通常是在紧急心肌梗塞的情况下进行的，所以心脏支架本身的风险并不大，主要是因为当时心肌梗塞的情况比较危急
患者目前的情况完全可以耐受支架手术，我相信支架手术后，患者的情况会有明显的改善，甚至可能恢复正常！
我们是如何做到的？这是因为我们解决的正是导致病人症状的问题。我的初步判断是，只需要做一个支架就可以了。根本不存在使人丧失能力的可能性。植入支架后，如果没有什么严重的意外发生，你应该能够恢复到发病前的水平。你怎么不能举起两磅的东西？很可能是在病人已经出现脑梗塞和肢体瘫痪的症状后做的手术。你记住，这个手术是为了预防未来的脑梗塞，缓解目前的缺血症状，对目前已经发生的脑梗塞导致的瘫痪没有立即的效果。支架植入后，24小时内就可以起床活动。不需要所谓的恢复时间。身体几乎没有任何损伤可言，只有一个比绿豆小的伤口。术后用药情况是：术后3个月内服用阿司匹林+氯吡格雷；3个月后，只要保留一颗，终身服用。复查很简单：术后6个月内每3个月复查一次颈部超声，之后每年复查一次即可。
