最近,美国心脏协会出版了2010年版的《心肺复苏和心血管急症国际指南》。该版本与2000年和2005年版本的主要区别在于 "基本生命支持(BLS)"程序的变化,主要体现在:
1. "基本生命支持(BLS)"程序简化。
1、BLS程序简化:取消了原急救程序中的 "看、听、感 "程序,要求急救人员对所有无反应、无正常呼吸或只有喘息的病人立即进行急救。
2.对于未受过训练的急救人员,提倡只做胸外按压,即在进行人工呼吸之前开始胸外按压程序。
其理由是,大多数成人心脏骤停患者的存活率提高,其中有室颤(VF)和无脉室性心动过速(VT)。抢救这类病人的关键是立即进行胸外按压和早期除颤。
传统的BLS程序"A(气道)-B(呼吸)-C(胸外按压)",即开放气道、人工呼吸和胸外按压。而胸外按压往往被拖延,耽误了病人的抢救。
新的急救程序将 "A-B-C"改为 "C(胸外按压)-A(气道)-B(呼吸)",要求急救人员尽快开始做胸外按压,以确保更多病人被抢救过来。即使急救人员不会、不愿意或无法为病人提供通气或人工呼吸,他们至少可以先完成胸外按压,目的是尽快启动抢救程序,为专业人员的进一步抢救创造条件。
简而言之:
成人患者(包括儿童和婴儿,不包括新生儿)的基本生命支持程序必须从 "A-B-C "改为 "C-A-B",即 "手先 基本生命支持程序必须从 "A-B-C "改为 "C-A-B",即 "手 "先,"口 "后