1.慢性盆腔炎。慢性盆腔炎是宫外孕的一个常见和主要原因。炎症导致输卵管粘膜粘连、狭窄和不规则，这些病理变化导致输卵管壁肌肉的蠕动减弱，从而影响孕卵的运输。孕卵被阻挡在输卵管内，即可能在原位定居和发育，发生输卵管妊娠。
2.输卵管手术：输卵管绝育术后如形成输卵管再通或瘘管，可导致输卵管妊娠，尤其是腹腔镜电凝输卵管绝育术和硅胶环套术；因不孕而进行过输卵管分离粘连、输卵管吻合术、输卵管通畅术等输卵管整形术，其重复妊娠发生率为10%-20%。
3、输卵管发育不良或功能异常。输卵管发育不良常表现为输卵管过长，肌肉层发育不良，粘膜纤毛缺乏。除此以外，还有双输卵管、憩室或带有降落伞，这些都可以成为输卵管妊娠的原因。如果雌激素和孕激素的分泌不正常，会影响受精卵的正常运行。此外，精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常，影响受精卵的运送；
4.受精卵游走：卵子在一个输卵管内受精，受精卵经子宫或腹腔进入对侧输卵管，称为受精卵游走。受精卵在子宫腔或腹腔内受精，然后进入对侧输卵管，形成输卵管妊娠。
5.辅助生殖技术：从最早的人工授精到目前常用的促排卵药物的应用，以及体外受精-胚胎移植（1VF-ET）或配子输卵管内移植（GIFT），都有异位妊娠发生，其发生率约为5%，高于一般原因引起的异位妊娠发生率。相关的易感因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、放置胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等。
6.其他：输卵管可受到周围肿瘤的压迫，如子宫肌瘤或卵巢肿瘤，特别是子宫内膜异位症引起输卵管和卵巢周围组织的粘连，也可影响输卵管管腔的通畅性，阻碍受精卵的运行。也有人认为，胚胎本身的缺陷、流产和吸烟也与宫外孕的发生有关。
