(1)结膜充血 结膜血管充血的特点是近穹隆处充血较明显,血管呈网状,鲜红色,并可延伸至角膜周边形成角膜血管翳,滴用肾上腺素后充血很快消失。
(2)分泌物 脓性分泌物多见于淋球菌性结膜炎;粘膜脓性或卡他性分泌物多见于细菌性或衣原体性结膜炎,常牢牢粘在睫毛上,使人在早晨难以睁开眼皮;水样分泌物通常见于病毒性结膜炎。
(3)结膜水肿 结膜的炎症导致结膜血管扩张和渗出导致组织水肿,表现为球结膜和穹窿结膜组织松弛导致的水肿。
(4)结膜下出血 多为点状或小片状,病毒所致的流行性出血性结膜炎常可伴有结膜下出血。
(5)乳头是结膜炎症的非特异性体征,可能位于睑结膜上或角膜缘,表现为凸起的多角形马赛克样外观,充血区被苍白的沟槽分隔。
(6)滤泡 滤泡是黄白色、光滑的圆形隆起,直径为0.5至2.0毫米,但在某些情况下,如衣原体结膜炎,也可能出现较大的滤泡;病毒性和衣原体结膜炎常被称为急性滤泡性结膜炎或慢性滤泡性结膜炎,因为它们伴随明显的滤泡形成。
(7)膜和假膜 膜是附着在结膜表面的纤维素性渗出物;假膜容易剥离,而真膜不容易分离,强行剥离后创面会出血;两者的本质区别在于炎症反应程度的不同。真膜有更强烈的炎症反应,白喉杆菌引起严重的膜性结膜炎;β-溶血性链球菌、肺炎、淋球菌、腺病毒和包涵体可引起膜性或假膜性结膜炎。
(8) 瘢痕的形成 基质组织的损伤是结膜瘢痕形成的组织学基础。结膜瘢痕的早期表现包括结膜穹窿变窄和结膜上皮下纤维化。
(9)耳前淋巴结肿大 病毒性结膜炎常伴有耳前淋巴结肿大。
(10)假性会厌炎 由于细胞浸润或瘢痕形成导致会厌组织肥大而导致的轻度会厌炎,多见于沙眼的晚期。
(11)结膜肉芽肿 不太常见,见于结核病、麻风病、梅毒和立克次体引起的慢性炎症。