概述
心肌梗死导致心肌缺血性坏死,是在冠状动脉疾病的基础上,冠状动脉血液供应急剧减少或中断而发生的,是相应心肌严重而持续的缺血。急性心肌梗死的临床表现为骨骺线持续剧烈疼痛、发热、白细胞计数和心肌坏死的血清标志物增加以及心电图的进行性改变;可能出现心律失常、休克或心衰。冠状动脉粥样硬化使心肌梗塞的根本原因。一旦血液供应不足或缺血达到20至30分钟以上,就会发生心肌梗死。
步骤/方法:
1、心肌梗塞的临床表现很多,最早和最突出的表现是疼痛,多发生在清晨。疼痛的性质和部位与心绞痛相似,但诱因大多不明显,程度更强烈,持续时间更长,休息或服用硝酸甘油后不能缓解,大多伴有大汗、烦躁、恐惧或濒死感。少数病人没有疼痛,开始时和表现为休克或急性心力衰竭。
2.心律失常也是心肌梗塞的一种临床表现。70%至95%的患者出现心律失常,大多在发病后1至2天内发生,24小时内最常见,其中室性心律失常最常见,尤其是室性收缩,它往往是室颤的前兆,而室颤使其成为早期心肌梗死的主要死因,尤其是在入院前。前壁心肌梗死患者出现房室传导阻滞,说明梗死范围广,病情严重。
3、低血压和休克也是心肌梗死的临床表现之一,患者在疼痛时常有血压下降,但不一定是休克。如果疼痛缓解,收缩压仍低于80mmHg,病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细而快,大汗淋漓,小便少,反应迟钝,甚至昏厥,就是休克。由于新的血液排泄量急剧下降,导致体内心肌广泛坏死。
注意事项:
患者在发病时应休息和给予营养到位,保持环境安静,休息可以有效缓解患者在疾病发作时的痛苦,饮食护理也是患者的重要方法,保持患者饮食清淡、易消化、低脂肪、低钠、低胆固醇的食物,同时多吃蔬菜,少量多餐,多吃富含维生素C的食物,保持大便通畅,防止便秘。