疤痕的形成、类型和预防
在日常生活中,人们不可避免地受到各种伤害,如因烧伤、割伤、外伤、手术感染等造成不同程度的创伤。创伤的愈合过程是以瘢痕形成的形式完成的,即各种创伤的修复过程是以瘢痕的形式愈合的,因此,愈合与瘢痕的形成是一系列的过程,有着不可分割的因果关系。
通常情况下,疤痕形成后,没有疤痕增生或只有轻微的疤痕增生,随后立即缩小、成熟和静止。少数疤痕可能经历几个月、半年、一年甚至更长的时间,最后平坦、柔软,接近正常皮肤。这些被称为正常的瘢痕疙瘩。极少数瘢痕疙瘩持续时间长,明显高于皮肤表面,颜色呈红褐色,质地非常硬,发痒、疼痛或紧绷。有些瘢痕疙瘩甚至侵占正常皮肤,挛缩畸形,或反复破裂,影响局部正常功能,这些瘢痕疙瘩通常需要治疗。
1.瘢痕疙瘩的类型有哪些?各自的特点是什么?
一、扁平疤痕:基本与周围皮肤平齐,表面平整光亮,无毛孔等正常皮肤结构和纹理,局部皮肤颜色较浅或较深,无不适感和功能障碍。
二.浅表性疤痕:表面粗糙,局部皮肤有颜色变化,常只涉及美观问题,无功能障碍或不适。
三.深层瘢痕:发生在皮肤下及其深层组织的瘢痕。当损伤较小时,通常不影响外观和功能。当损伤范围大时,可导致皮肤移位和器官变形或因劳累而外翻。
四。萎缩性疤痕:表面平坦、薄,摩擦后容易破损,疤痕皮肤变黑或变浅,质地变硬。一般无不适感,不影响局部功能。
五、凹陷性疤痕:低于正常皮肤的疤痕,局部皮肤可有颜色变化,不影响功能,无明显不适感。
六.线状疤痕:为窄条状,局部颜色可与周围皮肤不同,多无不适感和功能障碍。
七.蹼状疤痕。发生在跨越关节的部位或开放性器官周围,疤痕表面平坦或萎缩。
八.叠加性和桥接性疤痕。疤痕的形状像赘皮或桥皮,疤痕表面平坦。
九.挛缩性疤痕。疤痕深而厚,范围大,自行收缩或增生,造成局部功能障碍。
十、不稳定的疤痕。多为挛缩性疤痕,因局部较薄,血运差,好发生在易被摩擦的部位经常破裂,反复破裂或长期形成溃疡。
十一.疼痛性疤痕:在增生期或增生后有明显疼痛和压痛的疤痕。
十二.增生性疤痕:高于正常皮肤,表面凹凸不平,可见毛细血管扩张,颜色发红或发紫,质地坚硬,有瘙痒和疼痛感。
XIII.瘢痕疙瘩:外观和症状与增生性瘢痕疙瘩极为相似,但它侵蚀正常皮肤后不断增大。