自体脂肪移植是近年来整形外科最热门的项目，广泛用于面部年轻化和软组织填充，另外这几年自体脂肪移植隆胸也是求美者青睐的项目，其优点是无疤痕，没有异体合成材料可能伴随的相关并发症，吸脂塑身和隆胸同时完成，一举两得。
目前自体脂肪移植存在的问题：
1、效果不可预测
2、移植的脂肪被吸收
出现问题的原因是什么？
抽出的脂肪中缺乏脂肪干细胞是其中一个重要原因。
左边是正常脂肪组织，提取了100%的脂肪干细胞；右边是吸出的脂肪，干细胞数量只有正常脂肪的一半。
为什么抽出的脂肪中的脂肪干细胞较少？
1.脂肪干细胞留在抽吸区的大血管周围。
2.部分脂肪干细胞被释放到吸脂液中。
脂肪干细胞对移植脂肪的存活率是否重要？
脂肪干细胞可以促进移植脂肪的生存。脂肪干细胞可以分泌一些促血管生成因子，促进脂肪的存活。此外，脂肪干细胞可以参与新血管的形成，并能分化为脂肪细胞。因此，移植脂肪中的脂肪干细胞数量少，不利于移植脂肪的生存。
顶部提示：ASC是脂肪干细胞，可向脂肪细胞分化，或参与血管形成
CAL是什么意思？
CAL是细胞辅助脂肪移植的缩写。细胞辅助的脂肪移植。研究表明，添加脂肪干细胞可以提高移植脂肪的活力。从刚抽出的脂肪中提取脂肪干细胞，将其添加到移植的脂肪中，然后植入，这被称为细胞辅助脂肪移植术。
如何从抽吸的脂肪中提取脂肪干细胞？
用0.075%胶原酶消化、离心、红细胞裂解、洗涤和过滤后，从抽出的脂肪中获得的细胞被称为基质血管部分（SVF），其中约35%是脂肪干细胞，15%是内皮细胞，37%是白细胞。
KotaroYoshimura和CAL
KotaroYoshimura是日本人，是京林大学的整形外科教授和日本东京医科大学的整形外科主任。他首先提出了CAL的概念，并加入了SVF细胞，这种细胞没有经过体外培养的扩展，因此是安全的。它相当于自体成分输血，即抽取你自己的血液，提取某种成分，然后再输回你的身体。
用于临床的干细胞体外培养要求非常高
对于生物药物的全套技术准入，有一套国家要求需要满足。其中包括对环境、仪器、人员、试剂、工艺、质量控制等的严格要求，其中细胞扩增后的安全测试尤为重要。
扩增传代脂肪干细胞的致瘤性
研究人员发现，脂肪干细胞连续传代扩增（超过10代）后，超过30%的细胞出现染色体扭曲和个别致癌基因表达，其中一些细胞移植到裸鼠体内时形成肿瘤。
自体脂肪丰胸
影响自体脂肪移植丰胸效果的因素很多：吸脂过程、脂肪的处理、脂肪的注射，整个过程要无创，减少整个过程中对脂肪细胞的损伤，加入脂肪干细胞可以促进移植脂肪的存活，但如果不注意其他方面，手术效果就不好。自体脂肪注射隆胸过程中的注射部分是最重的，如果注射成团，会导致乳房出现结节、肿块形成和钙化等并发症。自体脂肪移植看似简单，做好并不容易，所以美国整形外科医生协会建议，自体脂肪移植隆胸要慎重使用，因为手术效果主要取决于医生的技术、经验外科医生而定）。
