如何护理呼吸衰竭?呼吸衰竭是如何引起的?如何保持气道通畅?我们将学习如何护理呼吸衰竭:
呼吸衰竭主要由创伤、休克、肺部和呼吸系统疾病以及中枢和周围神经系统疾病引起。它的主要病理生理特征是肺泡中的气体和肺部毛细血管中的血液之间的氧气和二氧化碳交换受损,并表现为严重的低氧血症或有高碳酸血症。迅速纠正低氧和二氧化碳潴留是抢救和治疗的需要。积极治疗原发病因和病理。由于呼吸衰竭导致的死亡率很高,所以在积极治疗的同时应给予护理。对呼吸衰竭患者的护理如下:
(一)保证气道畅通,改善肺泡气体交换
1.正确使用各种通气和载氧量
应用鼻导管给氧,应使一眼与鼻前庭紧密相连,不应放在鼻孔前面。对于有严重呼吸衰竭的病人,不建议使用这种方法。对于用鼻腔插管给氧者,应插入足够的深度,并应固定,切勿移位。
用面罩给氧很简单,而且容易被病人接受。如果可能的话,可以使用翻盖式氧气面罩来调节氧气流量和控制氧气浓度。如果使用普通面罩,应注意二氧化碳再吸入的影响。
对于使用呼吸机的病人,应定期对通气模式改变的病人进行血气分析。应随时记录呼吸支持和血气分析的结果,并及时处理报警指示的问题。
2.防止下呼吸道的细菌污染
对于用鼻插管给氧者,应保持鼻腔清洁,每12小时更换一次鼻插管以防止感染。
对于建立人工气道,包括气管插管和气管切开插管,应及时清除导管内的分泌物。在吸痰操作中应注意避免污染气道和吸氧装置。
加湿器中的液体应每天更换。呼吸道插管应更换1人。1-3天,不应重复使用。