概述
类风湿性关节炎是一种全身性的自身免疫疾病,其发病机制尚不清楚。根据现今的流行病学数据,类风湿性关节炎有明显的性别倾向,女性患者约为男性的三倍,年龄也主要集中在35-50岁之间。类风湿性关节炎最终导致关节畸形和功能障碍,严重影响患者的生活质量,类风湿性关节炎起病隐匿,典型的关节症状出现较晚,不能早期诊断,这也非常不利于早期治疗,下面我就简单介绍一下类风湿性关节炎的诊断。
步骤/方法:
1、类风湿性关节炎的诊断主要是根据临床表现。实验室检查和影像学检查。关节疼痛往往是类风湿性关节炎患者最早出现的症状,主要涉及小关节,如手腕、掌指关节和手的近端指骨。95%的类风湿性关节炎患者出现晨僵,同时,颞下颌关节也是类风湿性关节炎的一个特殊症状,早期表现为说话或咀嚼疼痛,具有诊断价值。
2.类风湿性关节炎的实验室检查包括很多方面,如血常规、炎症标志物、自身抗体,特别是自身抗体检查对类风湿性关节炎的早期诊断很有帮助。60%到70%的病人在疾病的活动期可以出现类风湿因子阳性。而抗角蛋白抗体谱中某些抗体的特异性可以达到90%。
3.关节的影像学检查对诊断类风湿性关节炎很重要,初步诊断时至少应拍摄手指和手腕的X线片。一般来说,类风湿性关节炎的诊断并不困难,但对于一些不典型的、早期的类风湿性关节炎则容易出现误诊、漏诊。
注意事项:
目前类风湿性关节炎的诊断可以采用类风湿性关节炎的分类标准和评分系统,这为类风湿性关节炎的早期诊断和早期治疗提供了良好的依据。当然也要注意类风湿性关节炎与其他疾病的鉴别。