什么是治疗瘢痕疙瘩的激素外用注射液？

当我阅读一些书刊或浏览一些网站时，经常会发现关于神奇的 "疤痕针 "的报道，其实这些所谓的疤痕针使用的是一些普通的药物，并没有什么神奇之处。目前，用于治疗疤痕的药物很多，临床上比较常用的是皮质类固醇。此外，还有肽类生长因子、钙通道阻滞剂、抗自由基药物、维甲酸酯类药物、抗组胺药物和抗肿瘤药物。应该认识到，药物治疗只是综合治疗瘢痕疙瘩的一个有机组成部分，不应过分夸大其作用，特别是对瘢痕疙瘩患者。
皮质类固醇是临床上治疗瘢痕疙瘩最广泛使用的一类药物。肾上腺皮质激素包括几种类型的糖皮质激素、盐皮质激素等。其中糖皮质激素具有抗炎、抗病毒、抗休克的功能，并有明显的抗组织纤维化作用；目前，抗瘢痕最有效的糖皮质激素类型是曲安奈德（triamcinolone acetonide，其他常用译名为曲安奈德、曲安奈德、曲安奈德、曲安奈德、曲安奈德、曲安奈德）。triamcinolone acetonide, deinflammasone, and connexin-A），其商品名称为Kenacort，是最常用的疤痕内注射皮质类固醇药物。一般认为，去炎松-A可以抑制成纤维细胞的增殖，减少胶原蛋白的合成，增加胶原蛋白的降解，促进成纤维细胞的凋亡，从而发挥其对瘢痕的治疗作用。
1.激素局部注射治疗疤痕的具体方法
一般情况下，要先到医院，经医生认为有必要进行疤痕激素注射治疗后再开始注射治疗。
每次注射的剂量为10~40mg，一般4~8次为一个疗程，两次注射的间隔时间一般为1~2周。激素注射疗法适用于病变相对较小的患者，特别是局部瘢痕疙瘩和不适合手术治疗的患者。由于注射的剂量非常小，而且主要是注射到病变部位，所以通常没有严重的副作用；但是，也有用药后出现副作用的报道。主要的副作用是皮肤萎缩、色素改变、毛细血管扩张、局部坏死和溃疡。
2.评价
应用局部药物治疗病理性瘢痕，特别是瘢痕疙瘩，主要作用是改善局部痛痒症状，控制皮损的继续生长，加速局部瘢痕的软化，并不能从根本上消除瘢痕，这一点必须得到广大患者的理解。另外，据报道，单纯应用注射疗法，瘢痕的复发率很高；另外，对于早期增生性瘢痕，激素注射对平复增生组织比较有效，而对于长期增生的瘢痕，只能改善症状。
3.局部注射药物加手术切除治疗瘢痕疙瘩
在没有完善的术前、术后预防瘢痕疙瘩增生的措施时，一般不宜贸然采用手术切除治疗瘢痕疙瘩。
有学者将局部注射药物和手术切除结合起来治疗瘢痕疙瘩，具体方法如下：
手术前，用激素对病变部位进行局部照射，直到病变部位不再进一步消退，然后进行手术切除病变部位，手术切除瘢痕组织后，立即在创面边缘进行注射治疗，手术后，每周在创面边缘注射治疗一次，持续2～5周。然后，延长到每月一次，持续3-6个月。治疗基本上就完成了。