在亚洲,眼睑成形术几乎是眼睑整形术的同义词。自从日本外科医生Mikamo在1896年首次报告了缝合技术以来,眼睑手术的技术已经很成熟了。1960年费尔南德斯报告了最基本的方法:切除部分皮肤、眼轮匝肌、眶隔和眶内脂肪。然后将真皮层固定在上肢腱膜上。经过一系列的侵入性操作技术,这种有100年历史的缝合技术已经被许多东亚国家的临床医生所推崇。随着时间的推移,亚洲东方人对双眼皮手术的选择也发生了变化,从寻求轻微变化的传统型双眼皮,到侵入性的广义双眼皮,最后又回到了无疤痕的保守型双眼皮技术。而对于缝合材料的选择也没有太多关注,从业者多采用可吸收的肠线、可拆卸的缝合线或永久性缝合线。在切开技术中,组织被固定在皮肤和睑板或提肌筋膜之间。1999年,Park报道了将眼轮匝肌组织(而不是皮肤)固定在提肌筋膜上的技术。Doxanas等人证明了亚洲人与白种人相比在睑板前缺乏皱褶的解剖学基础。上睑提肌腱膜与眼轮匝肌的连接缺失、眶隔与上睑提肌腱膜的下移以及睑板前脂肪的低度突出,都被认为是亚洲东方人单睑的因素。手术操作是为了设计产生双眼皮的解剖学特征。
虽然切开技术能产生更明确和永久的折痕,但更多的从业者喜欢使用这种折衷的、简单的、有效的和令患者满意的方法。内眦赘皮矫正术在很大程度上被忽视了,因为它有明显的疤痕。使用保守的较窄的重睑术并不影响重睑术对大量重睑的美容改善。随着眼睑整形术式侵入的范围越来越广,内眼角变得更加明显。有时会给人一种圆眼睛的感觉。重要的是,公众对手术将扩大眼睛的期望,促使外科医生追求更好的技术来消除内侧的眼角。已有各种手术的报道,包括直接切除、V-Y推进、W型和Z型。尽管有许多选择,但许多外科医生不愿意进行canthoplasty,因为可能会有明显的疤痕形成。眼部的疤痕难以掩盖,也降低了对这种手术的需求。不可否认的是,成功进行的犬齿整形术可以在不增加疤痕的情况下美化眼睑。因此,为了解决内侧犬牙交错的瘢痕问题,我专门设计了一种手术方法,即垂直V-Y折叠法,取得了很好的效果,并在全国整形外科会议上进行了报道和推广。该方法的疤痕比传统方法更隐蔽,新的内眦赘皮自然,受到国外同行的高度评价和赞扬,相应的技术方法也被推荐到英国整形美容外科杂志上发表。
手术前后(2年)对比
手术前后(1年)对比