第一步、中西药杀胚成功。
此过程一般需住院治疗。杀胚成功后,血清HCG值一般在100U/L以下,且不断下降。此时B超检查,仍可发现宫外孕的影像学证据(附件区的包块)。
治疗到此,可以称为临床治愈,不过为了您的健康,我建议继续下一步中药治疗。
第二步、消除宫外孕陈旧性包块。
此过程门诊治疗。我体会,大多数病例经过恰当的中药治疗,一个月后B超复查即可恢复正常(比如原有的附件区混合回声消失)。
对于今后没有妊娠要求的患者,宫外孕保守治疗到此可以告一段落。
第三步、恢复输卵管通畅(乃至较为正常的功能)。
此过程较难,不同病史、不同病情治疗周期不同,往往至少需要1-3月,少数病例效果不满意。治疗后输卵管通畅与否,可以通过宫腔镜通液、子宫输卵管造影等方法判断,腹腔镜检查更准确、客观,但花费高,有创伤。
第四步、成功的宫内妊娠。
通过通液、造影等方法证实输卵管通畅以后。还需要继续恰当的治疗,来保持、促进输卵管正常功能,同时治疗其他影响受孕相兼的因素,尽快达到宫内妊娠的最终目的。