痣是一种先天性的皮肤异常变化,具有局限性。大多数在出生时就存在,但也有少数在出生后出现,而且大多是持续性的。如果主要是黑色素细胞,称为色素痣;如果主要是血管异常,称为血管痣(胎记);如果主要是表皮增生,称为疣状痣。狭义的痣是指由痣细胞组成的细胞痣,因其多有黑色素,故称为色素痣。
根据组织学检查,色素痣可分为交界痣、混合痣和皮内痣:
交界痣的组织学检查表明,痣细胞巢位于表皮和真皮之间,故名。混合痣的组织学检查显示,许多痣细胞巢不仅存在于表皮和真皮的交界处,而且也存在于真皮内。皮内痣的组织学检查显示,痣细胞巢只存在于真皮内。少量的色素痣在出生时就存在,称为先天性色素痣。
先天性色素痣的大小不一,有的可扩散到四肢或躯干的大部分,痣表面的皮肤凹凸不平,增生,有许多毛发的称为巨大先天性色素痣,除巨大先天性色素痣有较大的癌变机会外,一般主张在人生的早期阶段切除。其他患者的色素痣癌变机会不大,但如果色素痣在短时间内增大、隆起、易出血或破裂,则可能是 但是,如果色素痣在短时间内增大、隆起、易出血或破裂,则可能是色素痣恶变的信号,应及时治疗。特别是掌跖和指(趾)端色素痣应及时治疗。
其他常见的痣有:
血管痣,即毛细血管扩张痣,是一种红色针头大小至豆大的血管扩张变化。它也有红色丝状分布的变化。痣是一种疣状病变,以乳头状生长的形式升至皮肤表面。病变呈线状或带状排列,也可沿一侧肢体呈线状分布。皮脂腺痣是一种带有皮脂腺增生的痣,常见于头皮或面部,是一个硬币大小或长方形的斑块。在青春期,由于皮脂腺的增大,表面逐渐隆起,呈乳头瘤状或疣状。
结缔组织痣相对少见,是由真皮中的胶原纤维或弹性纤维增生引起的,表现为针头至豆大的丘疹或结节,淡白色至淡褐色,成群或成带,通常在躯干上。
色素痣的治疗
主要治疗方法是手术切除、皮肤移植和扩张器修复。