你所不知道的 "持久化妆"--肉毒杆菌瘦脸法

　　问：国内有哪些正规的肉毒素？Dysport肉毒素，以及韩国的“粉毒”、“白毒”靠谱不？
　　答：目前国内只审批国产肉毒素―衡力，进口肉毒素―保妥适。目前其他肉毒素未在国内上市，Dysport还在审批中。
　　问：我以前在美容机构打过肉毒素，具体牌子不清楚，现在想换一种肉毒素。不过听说经常有肉毒素“耐药”的情况，比较担心。
　　答：肉毒素“耐药”的常见原因：1.一个月内注射2-3次肉毒素。2.一次性注射300单位以上肉毒素。3.注射非正规肉毒素4.混合用肉毒素，如上次用衡力，这次用“粉毒”。
　　问：口服避孕药期间能否用肉毒素？
　　答：可以。
　　问：月经期间能否用肉毒素？
　　答：可以。
　　问：对青霉素过敏，能否用肉毒素？
　　答：可以。不过如果比较担心，可以肉毒素皮试，原理同青霉素皮试
　　问：备孕期间，能否用肉毒素？打完肉毒素后，发现怀孕，是否需要选择流产？
　　答：研究表明，肉毒素有极小概率致畸。一般建议肉毒素注射后半年内不要受孕。如果期间受孕，不大建议选择流产，因为注射剂量一般小于100单位。建议怀孕期间正规产检，如B超。
　　问：打瘦脸针疼不疼？
　　答：不疼。由于注射针头至少是30G，甚至更细，比您做其他任何常规美容手术舒适性要好很多。如果您特别怕疼，可以术前用复发利多卡因乳膏外敷45-60分钟。
　　问：打瘦脸针能不能瘦脂肪、瘦骨？
　　答：瘦脸针只能一过性让肌肉萎缩。溶脂针可以用于瘦脂肪。目前没有任何靠谱的瘦骨针。
　　问：3-4次序列注射瘦脸针，是否可以永久瘦脸？
　　答：否。已经有研究证实，间隔6-12个月连续注射肉毒素瘦脸，每一次注射间隔时间更长。最长间隔可以超过1年。且注射之后咬肌“反弹”得更慢。而且大量的临床案例也证实这个观点。
　　问：我的咬肌很大，一侧打100单位瘦脸行不行？
　　答：否。目前没有接触过需要一侧注射100单位的咬肌肥大案例。而且从大量的临床随访来看，大多数单次单侧注射剂量小于50单位。对于咬肌较厚的+下面部较宽的，建议4个月后再行第二次肉毒素注射。以后再逐渐延长到6-12个月。
　　问：听说肉毒素可以瘦脸+面部提升
　　答：对于皮下脂肪较少、下颌缘不清晰的，可以应用肉毒素注射咬肌，同时注射颈阔肌，进而放松局部，清晰下颌缘。
　　问：瘦脸针会损伤面神经不？为什么我见有些人有点单侧口角下垂？
　　答：肉毒素注射咬肌的位点没有面神经主干分布。因此不会针刺到面神经。但是，如果注射位点靠近口角、或者靠上，术后过度按摩，可能弥散累及颧大肌，造成局部下垂。
　　问：我身边有几个姐妹打过瘦脸针，结果人比较显老。比较担心自己瘦脸也不满意
　　答：肉毒素瘦脸目前不满意的主要原因：
　　1、双侧不对称：术前双侧面部/咬肌不对称。注射等剂量肉毒素后加重不对称。需要术前详细测量。必要时高频B超测量咬肌厚度，可以预估手术效果
　　2、面部皮肤松垂，鼻唇沟加深：咬肌萎缩后，局部支撑力下降，尤其是那些术前皮肤本来就松弛的。建议减少注射剂量。如果半年后仍较重，可以考虑非手术面部提升。一般不建议先做脂肪填充
　　3、颧颊沟加深：由于肉毒素扩散至咬肌上方，局部支撑力下降，造成局部相对凹陷。对于术前颧弓较宽的，尤其需要重视。建议注射点要靠下，用保妥适(弥散系数小)
　　问：瘦脸针注意什么？
　　1、禁用氨基糖疳类抗生素，如链霉素、庆大霉素、卡拉霉素、丁胺卡拉霉素、妥布霉素--可能影响神经肌肉传导和放大肉毒毒素作用。
　　2、禁用箭毒类肌肉麻痹药
　　3、禁用于严重心、肝、肾、肺疾病患者。
　　4、禁用于神经肌肉系统疾病，如重症肌无力、多发性硬化等
　　5、在医院休息10-15分钟，不要按摩、热敷。等无任何不适后再离院
　　6、注射后避免用力咬东西，如牛肉、花生等，以防咬肌快速“反弹”。
　　问：瘦脸针常见的并发症？
　　答：肉毒毒素注射后，常见的并发症包括：局部疼痛、青紫、麻木、水肿、头痛头晕、表情僵硬。全身症状：发烧、乏力、食欲欠佳，甚至复视、吞咽、呼吸困难。较罕见的有：注射点白斑、皮肤肉状瘤性肉芽肿和肌肉异常凸起。
　　问：要怎么给观念落后的爸妈说打了瘦脸针会导致不孕
　　答：这个真心没有经验，可以：
　　1、举无数个明星瘦脸后，仍怀孕的例子
　　2、翻译英文文献给他们看
　　3、可以找相应电视视频