眼药膏、眼药水都是治疗眼病常用的外用眼药之一。在临床使用方面,两者的适应症有所不同,使用时所能起到的疗效也有所差异。眼药膏可点入眼睑的结膜囊内,作用均匀,在晚间或睡前使用效果持久。由于眼药膏内含油性基质,点入眼内,可以起到保护泪膜的作用,减少泪液过度蒸发。重度干眼症或暴露性角膜炎,用眼药膏能更好地达到保护泪膜的目的。此外,眼药膏的油性基质还能起润滑作用,减少眼睑内面与角膜表面的摩擦,如有角膜或结膜溃疡,手术后缝线头暴露,涂入眼药膏能缓解摩擦感。
而眼药水虽然渗透性强,但在润滑眼睑、保护泪膜等方面都不如眼药膏效果好,其有效时间也比药膏稍弱一些。
同时,眼药膏比同类的眼药水吸收慢,因而可以缓解一些作用强的药物副作用。例如,将阿托品眼药水滴入眼内,吸收快、作用强,常用于儿童散瞳验光,或有葡萄膜炎的患者用作散瞳。若使用不当,可很快通过结膜、泪囊、鼻泪管处吸收,引起血管扩张,面部潮红,心率加快,口干渴等不适。改用阿托品眼药膏睡前点入眼内,既能达到强力散瞳孔、麻痹睫状肌的目的,又可避免发生上述的副作用。
眼药膏也有它的不足之处。比如,眼药膏不宜白天使用,因为使用后,油性基质溢至眼睑皮肤,外观不雅。另外残留于角膜表面,影响看东西的清晰程度。其次,急性细菌性结膜或角膜炎症不宜使用眼药膏。因为涂眼药膏后,会形成结膜囊密闭环境,散热差,局部温度高,利于细菌的生长繁殖,从而可能加重病情。
因此,老百姓在选择眼药膏或眼药水时,应该要注意根据不同疾病的不同症情,这样才能发挥药物的最佳疗效。