什么是霉菌性阴道炎?
霉菌性阴道炎也叫外阴阴道假丝酵母菌病。
念珠菌是单细胞真菌,在健康人皮肤、粘膜和阴道等部位均有存在。在一定条件下,念珠菌可侵犯人体组织引起炎症,其在女性生殖道的感染常常侵犯阴道,而继发引起外阴皮肤粘膜的炎症,故称之为外阴阴道念珠菌病,既往曾用过念珠菌性阴道炎、真菌性阴道炎及霉菌性阴道炎等名称。
据统计70%的妇女一生中,至少患过一次VVC,约10-20%的健康妇女阴道中有念珠菌存在。在美国,VVC的发病率仅次于BV,居第二位。国外报道非妊娠妇女VVC的发病率为17.6%,妊娠妇女中VVC的发病率为30.2% 。通常认为VVC的病原来源于口腔或肠道,皮肤上的真菌往往不是VVC的来源。
80-90%的VVC是白色念珠菌引起的,少数VVC可由光滑念珠菌、近平滑念珠菌或热带念珠菌等引起。白色念珠菌为卵圆形的单壁细胞,成群分布,有芽生孢子及细胞发芽伸长而形成的假菌丝。念珠菌不耐热,加热至60℃1小时即可死亡,但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等的抵抗力较强。约有10%的非妊娠妇女和30%的妊娠妇女阴道中有念珠菌寄生而无症状。
霉菌性阴道炎是怎样被传染的?
霉菌性阴道炎主要通过性交直接传播,也可经浴室、厕所马桶、游泳池、内衣裤及各种卫生用具间接传播。
当阴道内糖原增多,pH值降低时念珠菌容易繁殖并造成炎症,故多见于孕妇、糖尿病患者及应用雌激素者;大量长期使用抗生素后,阴道内正常菌群受到抑制而使念珠菌过度生长;长期应用免疫抑制剂或糖皮质激素,可使患者的免疫功能下降。这些因素都能促使阴道感染而发生VVC。
霉菌性阴道炎的临床表现是什么?
临床症状:外阴瘙痒,有较多的白色豆渣样白带是该病的主要症状。可伴有外阴烧灼感,尿急、尿痛和性交痛,症状严重时坐卧不宁,痛苦异常。
体征:检查见外阴肿胀,表皮可剥脱,可有抓痕,小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色膜状物,擦除后可见阴道粘膜红肿或糜烂面及浅表溃疡。典型的白带为白色、凝块状和豆渣样,略带臭味。
霉菌性阴道炎应该怎样治疗呢?
全身用药:适用于未婚无性生活的女性、外出不方便局部用药者和将月经来潮者。氟康唑150mg,顿服1次。
局部用药:克霉唑栓/片500mg,单次用药。
克霉唑栓100mg,每晚一次,共7日。
制霉菌素泡腾片10万U,每晚一次,共14日。
制霉菌素片 50万U,每晚一次,共14日。
达克宁栓100mg,每日两次,共7日。
霉菌性阴道炎有哪些注意事项呢?
治疗期间禁性交或用避孕套。每日清洗外阴,更换内裤,内衣裤、毛巾等应煮沸消毒,或用消毒剂浸泡以消灭病原,避免重复感染。服用药物期间应禁酒,丈夫或性伴侣需同时治疗。
对于顽固性反复发作者,应该是每周1次口服氟康唑胶囊150mg,连服6个月。在第3个月及第6个月时检查血肝肾功能。丈夫或性伴侣需同时每周1次口服氟康唑胶囊150mg,连服3个月。女性在每次月经干净后复查分泌物是否转阴,并阴道局部用药7天,连续3个月,以巩固疗效。
霉菌性阴道炎的饮食宜忌有哪些呢?
适宜食物:
芹菜,菜花;
1、霉菌性阴道炎一般要吃清淡的食物,以高蛋白、低脂肪为主。
2、瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、海带、紫菜。
3、多食蔬菜水果,如香蕉、甘薯、芹菜等。
4、白带增多,可多吃韭菜、扁豆、小米、豆腐、莲子、核桃、白果等食物。
5、多喝酸奶(特别是那种有活性嗜酸乳酸杆菌的酸奶,能消灭掉有害的类酵母菌)。
忌吃食物:
辣椒(红、尖、干),大葱,洋葱,青葱,小葱;
1、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物。
2、忌发物:海鱼、螃蟹、虾、蛤蜊、毛蚶、牡蛎、鲍鱼等水产品均为发物,不利于炎症消退。
3、忌甜腻厚味食物:过于甜腻的食物如糖果、奶油蛋糕、八宝饭、糯米糕团、猪油及肥猪肉、羊脂、蛋黄,这些食物有助湿的作用,会降低疗效果,使病情迁延难治。
4、忌饮酒:酒属温热刺激食物,饮酒后会加重湿热,使病情加重。
5、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
食疗方:
1、q蓄、川萆Z、粳米、冰糖少许。先将q蓄12g、川萆Z12g以适量水煮取汁去渣,入粳米煮粥,食用时调入冰糖即成。
2、椿白皮12g、白鲜皮12g、黄柏12g。加水适量煎取。本方能清热利湿。
3、白扁豆30g、白术15g、冰糖适量。白术用袋装与扁豆煎汤后去袋,入冰糖,喝汤吃豆。
4、扁豆花10g、淮山药30g适量。取含苞未开的扁豆花晒干,研末,用30g淮山药每日早晚煮大米粥,粥成调入花末,煮沸即成。